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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒(méi)有糖尿病，就不會(huì)出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個(gè)治療對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來(lái)說(shuō)，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對(duì)于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時(shí)候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀(guān)察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進(jìn)行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個(gè)治療是目前國(guó)際上最新發(fā)展而來(lái)的一線(xiàn)治療。無(wú)論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進(jìn)行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 7440次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26504次

• 糖尿病視網(wǎng)膜出血治療藥物
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是中老年致盲的最常見(jiàn)原因之一，本病的發(fā)生與代謝障礙程度，病程時(shí)間長(zhǎng)短、遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)，糖尿病視網(wǎng)膜病變有出血時(shí)應(yīng)該進(jìn)行以下治療：一控制血糖接近正常水平，控制血糖是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的根本。空腹血糖應(yīng)該控制在7毫摩爾以下，糖化血紅蛋白應(yīng)該6.5%以下，血壓以控制在136-80毫米汞柱最為理想。同時(shí)可口服導(dǎo)升明降低毛細(xì)血管通透性，從而減少視網(wǎng)膜毛細(xì)血管的滲漏，并且可降低血粘度，減少紅細(xì)胞和血小板聚集，集體釋放反應(yīng)。抑制血管病變和血栓形成。口服遞法明能夠促進(jìn)膠原合成，增加血管壁的抗力，降低其通透性以減少視網(wǎng)膜出血和水腫，糖尿病視網(wǎng)膜病有出血時(shí)禁止口服阿司匹林治療。糖尿病主要應(yīng)該提早預(yù)防，改善飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)防高血壓、高血脂、高血糖、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、避免體重超重等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-08 1756次

• 糖尿病視網(wǎng)膜眼底
  糖尿病是以血糖水平增高為特征的代謝性疾病群，影響全身各個(gè)臟器和組織血糖代謝紊亂的疾病，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎性病變、周?chē)窠?jīng)病變，心血管疾病等等。視網(wǎng)膜病變是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，也是中老年致盲的最常見(jiàn)原因之一，本病的發(fā)生與代謝障礙，病程時(shí)間長(zhǎng)短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)，糖尿病視網(wǎng)膜病變，根據(jù)病變的嚴(yán)重程度可分為六期。一期，以后底部為中心出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤和小出血點(diǎn)。二期，出現(xiàn)黃白色硬性滲出以及出血斑。三期，出現(xiàn)白色棉絮斑和出血斑。此三期為非增生性的糖尿病視網(wǎng)膜病變，又稱(chēng)為單純性糖尿病視網(wǎng)膜病變。四期，眼底有新生血管和有玻璃體積血。五期，眼底新生血管和纖維增。六期，眼底新生血管和纖維增生并發(fā)牽拉性視網(wǎng)膜脫離。此三期為增值型糖尿病視網(wǎng)膜病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-10 1750次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底出血怎么治療
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者眼底出血，可以先通過(guò)藥物治療促進(jìn)其吸收，例如口服卵磷脂絡(luò)合碘片，和血明目片等。如果有大量玻璃體積血藥物治療無(wú)法吸收，也可以做玻璃體切割手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者可以通過(guò)做眼底激光治療來(lái)阻止病情加重，預(yù)防出現(xiàn)眼底出血。建議患者定期進(jìn)行眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等，來(lái)評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-20 1201次

• 糖尿病多久視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ剑强梢员苊獍l(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話(huà)，通常在發(fā)病后6~8年左右會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見(jiàn)建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查，主要通過(guò)對(duì)眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來(lái)進(jìn)行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 1601次

• 糖尿病視網(wǎng)膜出血治療方法
  糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血關(guān)鍵就是要看出血的嚴(yán)重程度。如果是出血量比較少，顯然這種情況不需要特殊處理，要注意休息，不要長(zhǎng)時(shí)間的看書(shū)、看報(bào)、看電視，要避免過(guò)度的興奮，避免疲勞，保持良好和充足的睡眠。同時(shí)要戒煙戒酒，不要吃刺激性的食物，禁喝咖啡以及濃茶。另外要將血糖控制好，關(guān)鍵的就是要平時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，應(yīng)用藥物將
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 275次

• 糖尿病視網(wǎng)膜出血治療方法
  糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血關(guān)鍵就是要看出血的嚴(yán)重程度。如果是出血量比較少，顯然這種情況不需要特殊處理，要注意休息，不要長(zhǎng)時(shí)間的看書(shū)、看報(bào)、看電視，要避免過(guò)度的興奮，避免疲勞，保持良好和充足的睡眠。同時(shí)要戒煙戒酒，不要吃刺激性的食物，禁喝咖啡以及濃茶。另外要將血糖控制好，關(guān)鍵的就是要平時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，應(yīng)用藥物將
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 221次