原發性腹膜炎是以非手術治療為主的，一旦臨床考慮為原發性的腹膜炎就應該給予經驗性的抗菌藥物治療，治療之前應該詢問近期有沒有應用過β內酰胺類的抗生素以及喹諾酮類的藥物使用史，首選第三代頭孢菌素，比如說頭孢噻肟或者是第三代喹諾酮類的抗生素。
然后等待腹水培養的結果和病原學的檢查，這個在選擇合適的抗生素就可以了，而且同時要加強對癥和支持治療。它的預后方面，由于這早期診斷和早期治療的話現在有些新型抗生素臨床應用的比較多，那么死亡率就已經大大降低了。對于高危人群的話還是應該注意積極的治療原發病。
原發性腹膜炎如何治療
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-06-22 1667次
為你推薦
-
兒童繼發性腹膜炎病因及治療關于繼發性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發性腹膜炎的發病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現泌尿系感染，繼發性腹腔內腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發性腹膜炎，還有一定的區別的，因為逐步把原發病灶解除以后，繼發性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現腹膜炎，是籠統的概念，主要以表現出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發性腹膜炎，以去除原發病灶，包括闌尾炎，進行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內，有可能出現，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發性腹膜炎，與原發性腹膜炎的治療，有一定區別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發病灶為主，原發性腹膜炎以抗感染全身機能恢復，還有就是控制感染為主。
02:02
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-30 4629次
-
腹膜炎怎么治療腹膜炎是腹膜的一種炎癥，是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對于腹膜炎的治療，首先要明確感染的致病原因是什么，感染的是什么菌，是一般的常見的細菌，還是特殊的結核桿菌。明確感染的菌之后，要針對這種感染的菌進行有針對性的抗生素的治療，必須選擇對該致病菌敏感的抗生素，積極的抗炎治療，同時要增加營養，增加支持療法，配合抗感染治療，促進炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大，一般是繼發于其他部位的感染出現的，所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪，比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染，同時要針對病因治療。
01:34
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-06-03 3619次
-
原發性性腹膜炎如何治療原發性腹膜炎不是因為腹部臟器損傷而導致，它主要是通過血行轉移或者女性生殖系統上移而導致的原發性腹膜炎。早期診斷和及時治療是獲得良好治療效果的關鍵，首先可以進行內科保守治療，應當臥床休息，取半臥位可以使炎性滲出物流向盆腔，可以減輕中毒的癥狀。應當禁食，給予胃腸減壓，可以抽出胃腸道內容物還有氣體，改善胃壁的血運，有利于炎癥的吸收。另外，還應當給予糾正水電解質還有酸堿平衡的紊亂，給予補充熱量還有營養支持，并且選用有效的抗生素治療。如果患者疼痛比較劇烈，還可以給予鎮痛藥物治療，給予藥物應明確它的病因，如果診斷不清楚，暫時不用止痛藥，以免掩蓋病情。如果病情逐漸發展，還應當積極的給予手術治療，術中應當保持創面的清潔，可以用生理鹽水清洗腹腔。所以原發性腹膜炎的治療主要是對癥治療。語音時長 01:41”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-11-20 1393次
-
原發性腹膜炎原發性腹膜炎又稱為自發性的腹膜炎，是一種臨床上相對少見的一種急性或者亞急性彌漫性細菌性的腹膜炎。腹腔內沒有明顯的感染源，原發性腹膜炎多見于兒童，成年人當中女性相對來說多見一些，有以下情況的時候，容易發生這種情況：第一，腎病綜合征，引起的腹膜炎在兒童革蘭氏陽性菌腹膜炎的三分之二。第二，肝硬化腹水，成年人原發性腹膜炎最常見的原因就是肝硬化腹水。第三，免疫缺陷，包括惡性腫瘤或者是使用免疫制劑或做器官移植的患者。第四，系統與紅斑狼瘡患者。第五，其他部位感染引起的菌血癥患者。語音時長 1:03”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-23 4119次
-
原發性腹膜炎如何治療病情分析：患有原發性腹膜炎的病人主要是通過非手術的方式來進行治療的，在早期病人可以應用頭孢菌素類的抗生素來進行治療，然后配合甲硝唑或者替硝唑效果也非常不錯。意見建議：建議病人在不能排除繼發性腹膜炎的時候可以進行剖腹探查術，然后配合輸液支持的治療，平時可以適當的進行體育鍛煉，改善體質。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-12 601次
-
原發性腹膜炎如何治療一旦懷疑并發腹膜炎，應馬上做相應檢查，在結果未報告之前即應開始治療。(1)初始治療：在透出液病原體培養結果出來之前應選用廣譜抗生素，給藥途徑包括腹腔內給藥和靜脈給藥，其中腹腔內給藥效果好且方便。(2)抗生素的調整：病原體培養和藥敏試驗結果報告后，應根據藥敏選擇有效抗生素，療程一般10天即可。真菌性腹膜炎治療欠佳，故一旦確診，最好將導管拔除，繼用藥物治療。經有效抗生素治療48小時，大部分患者病情明顯好轉，偶爾癥狀持續超過48小時。若96小時后患者病情仍無明顯改善，應重新評估病情，調整治療方案。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-14 801次
-
如何治療腹膜炎？一旦懷疑并發腹膜炎，應馬上做相應檢查，在結果未報告之前就應開始治療，治療方案如下：(1)初始治療：在透出液病原體培養結果出來之前應選用廣譜抗生素，給藥途徑包括腹腔內給藥和靜脈給藥，其中腹腔內給藥效果好且方便。(2)抗生素的調整：病原體培養和藥敏試驗結果報告后，應根據藥敏選擇有效抗生素，療程10天即可
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 317次
-
腹膜炎如何治療腹膜炎一般可通過加強生活護理、口服藥物、靜脈滴注等方式改善，腹膜炎發病原因是腹腔和腹膜受到細菌感染和化學刺激引起的炎癥反應。1、加強生活護理：腹膜炎的患者出現較多腹水的情況時，患者在平時應采取半臥位的方式，可以有效的促使腹水流入盆腔，在飲食
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-03-31 0次
