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• 過敏性紫癜腎炎要吃多久激素

  過敏性紫癜性腎炎，要吃多長時間激素的問題，首先不是每個過敏性紫癜性的腎炎病人，都要吃激素，因為過敏性紫癜性腎損傷，也有輕有重，有一部分就是有點血尿，有輕度的蛋白尿；有的病人是偶爾有蛋白尿，甚至我平時都挺好的只有在感染比較重，最近有一個呼吸道感染之后，才出現蛋白尿，對于病人就不用激素。有的病人用的激素時間很長，因為有紫癜性腎病，這樣的病人就要根據病情變化。紫癜性腎病，如果腎損傷很重的病人，一般都至少要半年以上的激素，時間是比較長的，建議大家在兒童風濕免疫科門診看了之后，對病人有一定的了解、評估之后，我才能給你確定是不是要吃激素，要吃多長，甚至除了激素以外，是不是還要加其他免疫抑制劑。

  

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  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-07-30 4034次

• 紫癜性腎炎會遺傳嗎

  咱們知道紫癜性腎炎，往往是繼發于過敏性紫癜。過敏性紫癜，雖然名字叫過敏，其實它和過敏的關系并不是那么密切。現在認為過敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出現過敏性紫癜。70%的病人會合并紫癜性腎炎，紫癜性腎炎主要的臨床特征，就是血尿、蛋白尿，病人會出現水腫和高血壓。遇到這種情況下，我們治療首先要根據，他的紫癜的情況來進行治療，這種情況一般是不會遺傳的。為什么這么說，這種病實際上它是一種食物不耐受，它和咱們的遺傳基因沒有太明確的關系。但是如果一個家庭里面，會有一到兩個紫癜性腎炎的病人，這是什么原因，往往是和這個家庭的飲食習慣有關系的。所以咱們碰到過敏性紫癜，紫癜性腎炎的病人，一定要對他的飲食結構，對他的生活環境進行一個調查，然后發現他的易發因素和易過敏的因素，然后進行針對性的防治。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 3208次

• 紫癜性腎炎用激素
  過敏性紫癜導致的腎臟損害，稱為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎目前尚無特異治療，輕型的紫癜性腎炎，病程經過良好，大多數病例能完全康復，僅僅只需要給予對癥治療。對重癥紫癜性腎炎患者，如果表現為急性腎炎綜合征，腎病綜合征和急性腎炎綜合征者，則需要積極治療。表現為腎病綜合征的紫癜性腎炎可以給予激素加免疫抑制劑，如硫唑嘌呤或環磷酰胺，病程隨病情而定，一般來說在六到十二個月左右。而對于新月體超過50%以上，表現為急進型腎炎的紫癜性腎炎患者來說，類似于特發性急進性腎炎，采用四聯療法，及激素加免疫抑制劑加肝素或者華法林，沖擊療法和血漿置換療法，一般認為早期治療效果較好，后期用藥效果并不理想。
  語音時長 1:35”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-31 2073次

• 紫癜性腎炎激素減量
  在臨床上，如果紫癜性腎炎患者在醫生指導下，應用糖皮質激素進行治療，患者不應當擅自對激素進行減量，一定要在正規醫院專業醫生指導下，根據患者具體恢復情況以及患者相關化驗檢查指標，進行藥物的減量。建議患者千萬不能擅自對激素進行減量，千萬不要擅自停用糖皮質激素，以免可能會對患者病情出現波動。建議紫癜性腎炎患者一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自應用一些廣告宣傳效果很好的保健品，以免延誤治療時機。如果患者僅出現一過性尿檢異常，臨床癥狀也比較輕微，此時患者可以不需要進行特殊治療，定期密切隨訪就可以了，如果患者反復出現尿檢異常。建議患者應當在醫生指導下進行抗過敏以及必要時應當聯合應用小劑量糖皮質激素進行治療，對于維持患者病情穩定是有一定益處的。如果患者在臨床上表現為腎病綜合征，此時建議患者應當在醫生指導下應用足量糖皮質激素進行免疫抑制治療，即強的松一毫克每公斤體重每天，足量治療需要的療程是八到十二周左右，然后患者需要遵醫囑進行藥物的減量，如果單用糖皮質激素療效不佳時，還當在醫生指導下聯合應用其他一些免疫抑制藥物，如環磷酰胺或者是硫唑嘌呤等進行治療，紫癜性腎炎患者在病情急性期時，應當進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-25 3861次

• 紫癜性腎炎啥癥狀
  病情分析：紫癜性腎炎的臨床表現主要為皮膚紫癜，關節腫痛，腹痛，便血，主要為血尿和蛋白尿。血尿蛋白尿多發生于皮膚紫癜后的一個月之內。意見建議：如果患者出現該類癥狀，建議及時去醫院進行檢查一下尿常規和血常規。平時一定要做好個人護理措施，避免吃辛辣的食物。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-26 1601次

• 什么是紫癜性腎炎
  病情分析：紫癜性腎炎是一種累及皮膚關節，胃腸道和腎臟毛細血管及小血管系統性，小血管炎的一種疾病，一般癥狀表現為關節腫痛，皮膚紫癜，腸胃功能方面的疾病，一般情況下治愈的幾率比較大，因此患者應該在治療的最佳時間進行治療。意見建議：患者平時多喝水，多吃一些清淡的飲食，做好皮膚和衛生護理措施。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-03 1503次

• 紫癜腎炎激素用量
  紫癜腎炎患者腎上腺糖皮質激素的用量如下：一、持續的要蛋白在0.5至1克每天，兒童在0.5至1克每天，每1.73平方米建議使用ACEI和ARB類藥物治療。二、在應用aACEI和ARB治療以后尿蛋白仍然持續大于一刻每天，或者腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘者，建議治療方案與IGa腎病相同。初始激素劑量為0
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 234次

• 紫癜性腎炎治療中激素如何減量
  激素在這里是指糖皮質激素類的藥物，紫癜性腎炎治療中糖皮質激素類的藥物一般可以在醫生指導逐漸的減量。紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損傷，發病原因可能跟遺傳、感染、過敏、寒冷刺激等因素有關，好發人群為兒童，臨床癥狀主要會表現為皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等，病情嚴重者會影響患者的生活
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-13 0次