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小兒心肌炎癥狀表現

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醫生主講實錄

小兒心肌炎癥狀可分為三期:

一,急性期,臨床癥狀明顯而多變,病程多不超過六個月,輕微型癥狀以乏力為主,檢查可見面色蒼白,口周可有發紺,心尖部第一心音低鈍,可見輕柔吹風樣的收縮期雜音,有時為期前收縮。中型乏力突出,年長兒常心前區疼痛,檢查可見心率過速或者是過慢或心率不齊。重型患兒極度乏力、頭暈、煩躁、嘔吐、心前區疼痛或壓迫感、有呼吸困難、大汗淋漓、皮膚濕冷、小嬰兒則忌食、陣陣煩鬧、軟弱無力、手足涼、呼吸困難。檢查見面色灰白、唇紺、四肢涼、指趾發紺、脈弱或摸不到、血壓低或者是測不到、心音低鈍,心尖的第一心音幾乎是聽不到的,也可以出現收縮期的雜音,有奔馬律,心動過速、過緩或者是嚴重的心律失常。有的可發生急性左心衰竭、肺水腫,病情發展迅速,如若搶救不及時就會有生命危險。

二,遷延期,多數呈潛隱的過程,癥狀不明顯。

三,慢性期,如形成了擴張性的心肌病,開始發現心臟明顯擴大,發生心力衰竭或心律失常而導致死亡。

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