細菌性痢疾的診斷主要是依據臨床表現、輔助檢查來診斷,在流行的季節有腹痛,腹瀉,膿血便,應該考慮細菌性痢疾的可能性,急性期病人會有發熱,而且都出現消化道癥狀之前,慢性期病人之前一般都有急性感染的病史,大便涂片鏡檢以及細菌培養有助于確診,乙狀結腸鏡檢查以及x線鋇餐檢查,對鑒別慢性細菌性痢疾跟其他疾病有一定價值。
在細菌性痢疾流行的季節,凡是突然的發熱驚厥,而沒有其他癥狀的患兒要考慮中毒性細菌性痢疾的可能性,應該盡早的進行大便涂片的培養,做細菌培養,早期診斷早期治療。
細菌性痢疾往往是人群普遍易感,另外在癥狀表現上也不完全一樣,大部分都是輕型以及普通型的細菌性痢疾,預后比較好,但如果說是中毒性細菌性痢疾往往會導致患者短期內就會出現,精神神經癥狀也有可能導致心力衰竭,腎臟肝臟衰竭的表現。