艾滋病臨床上分為急性期、無癥狀期和艾滋病期,艾滋病患者在急性期、艾滋病期都有可能腹瀉,急性期腹瀉主要是急性的病毒血癥,急性期大概是2周左右,患者會在1-2周左右出現急性感染的癥狀,如發熱、乏力、皮疹、腹瀉、腹疼,然后淋巴結腫大等,這時候的腹瀉跟平常的腹瀉沒有什么特別的區別。
也就是查便常規是不是感染性的,不像菌痢的那種腹瀉,是普通的腹瀉大便次數增多,伴有低熱的癥狀,這個腹瀉也是自限性的急性期感染,可能過一段時間腹瀉也好了。
如果是艾滋病期的腹瀉情況就比較復雜,比如腸道在艾滋病期是結核性感染引起的腹瀉或者結核性腫瘤,這時候的腹瀉,比如結核感染腸道,腹瀉性質有便秘腹瀉交替;如果是病毒感染,它可能是腹瀉伴有便血,便里有紅細胞等;若是腫瘤的腹瀉,可能伴有腹部不適,腹疼這些癥狀,這時腹瀉的情況要復雜得多。