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• 紅皮病型銀屑病有哪些臨床表現(xiàn)

  紅皮病型銀屑病的臨床表現(xiàn)是大片的紅斑，可能上面有水腫，上面可能會有一些脫屑。當(dāng)然這個(gè)皮損的面積，要占到我們體表面積的75%以上，甚至有的占到90%以上，整個(gè)皮膚可以說是體無完膚，只有很少的正常的皮膚，其他的地方都是這種大片的紅斑。除了紅斑之外，他還可能會有發(fā)燒，可能會有一些其他的全身反應(yīng)，甚至有可能會引起一些肝功、腎功的損傷。另外這種皮膚屏障功能的破壞，它對我們皮膚的保護(hù)功能就會削弱，容易繼發(fā)一些感染。同時(shí)脫落的這些都是一些角蛋白，也可能會造成低蛋白血癥。低蛋白血癥就會引起一些免疫的問題，所以紅皮病的患者，除了皮膚的改變之外，有可能會有一些系統(tǒng)的反應(yīng)。

  

  01:26
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-23 3102次

• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動癥狀。我們說的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復(fù)性的動作的時(shí)候，會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生，會讓他嚴(yán)格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時(shí)的動作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動作會進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動癥狀，尤其是少動再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動的癥狀，非運(yùn)動的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運(yùn)動癥狀都沒有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3176次

• I型糖原貯積病的診斷和治療
  I型糖原貯積病的診斷根據(jù)以下幾點(diǎn)：1.典型的臨床表現(xiàn)。2.高血糖素治療無效。3.對肝進(jìn)行穿刺活檢，病理學(xué)可以顯示有肝臟呈馬賽克樣的蒼白染色、細(xì)胞腫脹和脂肪變性。4.基因的診斷和檢查。治療目的是在于預(yù)防和糾正低血糖，預(yù)防驚厥，防止神經(jīng)系統(tǒng)永久性的后遺癥，改善代謝紊亂。1.如果是低血糖急性發(fā)作，那么我們要快速的靜脈輸注25%的葡萄糖，癥狀控制之后可以用靜脈滴注葡萄糖溶液。2.長期維持治療方面。為了防治低血糖癥，首要的處理就是每天進(jìn)食的次數(shù)要增加，2到3小時(shí)就可以進(jìn)食一次，其中碳水化合物要占60%左右。3.其他的對癥治療。可以用別嘌醇治療高尿酸血癥、痛風(fēng)、調(diào)整治療延緩腎臟功能惡化等等。4.對于中性粒細(xì)胞減少的患者要注意預(yù)防感染，可選用粒細(xì)胞集落刺激因子治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2483次

• V型糖原貯積病
  v型糖原貯積病也叫做McArdle病，它在1951年的時(shí)候McArdle學(xué)者首次發(fā)現(xiàn)的，所以以他的名字命名。這個(gè)疾病是由于肌肉當(dāng)中糖原磷酸化酶的缺陷所導(dǎo)致的，當(dāng)然也是屬于一種基因方面的改變，它是常染色體隱性遺傳疾病，會有半數(shù)的病人有家族史。臨床上一般僅僅有骨骼肌受累等癥狀，一般會在青少年發(fā)病，以體力活動能力降低和肌肉疼痛性痙攣為臨床特征。患者在提重物、快跑、上樓等中重度運(yùn)動的時(shí)候，可以誘發(fā)肌肉的痙攣。休息的時(shí)候可以癥狀減輕，大約有一半的患者在運(yùn)動之后，會出現(xiàn)紅葡萄酒樣的尿液改變，主要是由于尿液當(dāng)中有肌紅蛋白，患者沒有肝臟心臟或代謝紊亂的表現(xiàn)。治療上以避免劇烈運(yùn)動和疲勞為主，減少肌紅蛋白尿發(fā)作，高蛋白飲食可以幫助病情緩解。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 2154次

• 脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)為雙側(cè)下肢麻木沉重感，出現(xiàn)走路困難。有些患者還會出現(xiàn)下樓梯時(shí)腿軟站立不穩(wěn)，好像踩在棉花上。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行下一步的治療。飲食以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物的攝入量。要注意局部的保暖，一定要戒煙戒酒。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-20 1002次

• 腦卒中的臨床表現(xiàn)
  腦卒中多起病突然，而無預(yù)感，少數(shù)病人有前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、肢體麻木或活動不便、口齒不清等，發(fā)病時(shí)有明顯的血壓升高，一般在179/110mmHg以上,多在體力活動或精神激動時(shí)發(fā)病，多數(shù)在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)展至高峰。急性期常見的主要表現(xiàn)有頭痛、頭暈、嘔吐、脈搏薄弱、意識障礙、大小便失禁等，主要并發(fā)癥有肩關(guān)節(jié)伴脫位、肩痛和肩手綜合征、直立性低血壓、深靜脈血栓、肺部感染、泌尿系感染、褥瘡、關(guān)節(jié)攣縮、骨質(zhì)疏松和骨折等，病人穩(wěn)定后留下偏癱、失語、偏盲等多種后遺癥，生活常不能自理。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2403次

• 糖原貯積癥是什么病
  糖原貯積癥是由于糖原合成和分解所需的酶有遺傳性缺陷引起的一種疾病。糖原貯積癥主要是由于糖原合成和分解過程中所需的酶基因發(fā)生突變所致，常見的基因突變方式包括點(diǎn)突變、缺失、插入和剪接突變，其中以點(diǎn)突變最為常見。根據(jù)類型可分為糖原貯積病0型、糖原貯積病Ⅰ型、糖原貯積病Ⅱ型、糖原貯積病Ⅲ型、糖原貯積病Ⅳ型、
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-10-17 0次

• 12型糖尿病的臨床表現(xiàn)
  1、2型糖尿病的臨床表現(xiàn)包括尿頻、多飲、饑餓、體重減輕等。1、1型糖尿病表現(xiàn)：是由胰島郎格漢斯β細(xì)胞破壞和胰島素分泌絕對缺乏引起的疾病。1型糖尿病通常開始于20歲之前，1型糖尿病起病急，癥狀明顯。大多數(shù)人會突然多飲、體重減輕、尿頻等表現(xiàn)。2、2型糖尿病表現(xiàn)：是一組由遺傳因素和環(huán)境因素相互作用引起的以
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 231次