首先適用于二型糖尿病,尤其是沒有明顯消瘦的患者以及伴有血脂異常、高血壓或者高胰島素血癥的患者,作為一線用藥,可單獨應用或者是聯合其他藥物。對于一型糖尿病與胰島素聯合應用,可能會減少胰島素的用量和血糖的波動。
禁忌癥和不適應癥的包括腎、肝、心、肺功能減退以及高熱的患者。慢性胃腸病營養不良消瘦者不宜使用本藥,一型糖尿病患者也不宜單獨使用本藥。
二型糖尿病合并急性嚴重的代謝紊亂、感染、外傷、大手術、孕婦和哺乳期的婦女也不適用于本藥。對于藥物過敏或有嚴重的不良反應的情況、酗酒,這些都不適合應用二甲雙胍。