腦出血的預后需要根據出血量、出血部位、有無形成腦疝等諸多因素來判斷。出血量較小、部位較淺的患者,一般一周后血腫開始自然融化,血塊逐漸被吸收,腦水腫和顱內壓增高現象逐漸減輕,患者意識逐步減輕。最終少數患者康復較好,多數患者則遺留不同程度的偏癱和失語。
預后較差的因素,血腫較大,嚴重的腦組織破壞,以引起持續的顱內壓升高,意識障礙明顯,上消化道出血,腦疝形成,中樞性高熱,去皮質強直,70歲以上的高齡患者有呼吸道和泌尿道感染的并發癥。
復發性腦出血,血壓過高或過低,心功能不全,這類患者可危及生命,或留有嚴重的肢體癱瘓,或長時間意識障礙。