小兒急性腎小球腎炎常常出現(xiàn)浮腫,在發(fā)生浮腫之前患者多有少尿,每人量常在五百毫升左右。患者早晨出現(xiàn)眼瞼水腫,水腫多先出現(xiàn)于面部,特別以眼瞼為顯著,下肢及陰囊部位也可以出現(xiàn)浮腫。
水腫出現(xiàn)的部位主要取決于兩個因素,即重力作用和局部組織的張力,小兒由于皮膚和皮下組織較緊密,水腫的凹陷性不是十分明顯,水腫的程度還與小兒食鹽的攝入量有密切關(guān)系,食鹽攝入量多則水腫加重。
大部分患者經(jīng)過兩到四周治療,可自行利尿消腫,嚴(yán)重患者可有胸腔積液。產(chǎn)生浮腫的主要原因是由于全身毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng),腎小球濾過率降低而腎小管對鈉的重吸收增加導(dǎo)致水鈉潴留。