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• 肺心病為什么心律失常

  肺心病又叫肺原性心臟病，是由于長期的慢性的支氣管炎導致肺氣腫，然后造成右心，就是心臟的右心房、右心室的擴大引起的，其中右心房的擴大就會導致房性心律失常，比較多見的有房性早搏。其次就是房顫，房顫是一個現在比較嚴重的一種心律失常，它會造成腦栓塞，會造成生命危險，所以需要早期的，如果發生房顫，或者有房顫的風險的話，要及時的抗凝治療，這樣才能避免腦栓塞的發生。

  

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  邱明峰 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-31 2341次

• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 15809次

• 肺心病禁用嗎啡
  肺心病患者在臨床上是一種非常常見的老年性疾病，主要是由于肺動脈高壓引起的右心功能不全，而出現了一些臨床表現。患者主要是因為氣道阻塞肺泡通氣不足，長期存在著高碳酸血癥，呼吸中樞興奮性也會降低。如果這時給予嗎啡等鎮靜藥物，可能會使中樞抑制進一步加重，而一直咳嗽反射使痰液引流不暢，這時如果運用嗎啡，可能對嗎啡的敏感程度也會明顯增加，這時就更容易引起通氣或者換氣功能障礙，所以患有肺心病患者一定要禁用嗎啡。主要是由于它可能會進一步加重肺心病患者缺氧的癥狀，因此在臨床上同時也要注意不能用哌替啶及巴比妥類鎮靜劑，這些藥物對肺心病患者來說都是不可采取的。
  語音時長 1:45”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-01-05 4035次

• 肺心病禁用嗎啡的原因
  肺心病是禁用嗎啡的。肺心病禁用嗎啡的原因，嗎啡會抑制呼吸，有時可誘發二型呼吸衰竭、肺性腦病而危機生命。肺心病的患者肺功能是極差的，而嗎啡是有呼吸抑制的作用。當患者為輕度的一型呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭時，再使用嗎啡后患者可誘發二氧化碳潴留進一步加重，甚至可出現神志的改變、肺性腦病甚至可危機生命，在臨床上是禁用嗎啡的。肺心病如果出現了神經上的改變要考慮肺性腦病可能性，需要完善血液分析的檢查，并根據病情采取無創呼吸或者是有創呼吸的治療方法。
  語音時長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-05-07 5243次

• 支氣管擴張為什么禁用嗎啡
  病情分析：因為該藥物不但不能夠緩解支氣管擴張的癥狀，還有可能會加重患者咳嗽，咳膿痰，咯血等癥狀。所以患者懷孕后一定要到正規的醫院就診，可在醫生的指導下應用頭孢類藥物進行消炎治療。如果患者病情比較嚴重，應盡早通過手術進行治療。意見建議：建議患者在發病期間飲食要清淡，不可以吃辛辣刺激性的食物。及時適量的補充高蛋白，高維生素的食物，如雞肉，牛奶等。同時患者要養成鍛煉身體的好習慣。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1403次

• 肺心病禁用哪種藥物
  肺心病禁用的藥物主要是麻醉藥，如嗎啡、度冷丁及巴比妥類鎮靜劑，均可使呼吸中樞抑制進一步加重，并可抑制咳嗽反射，使痰液引流不暢，通氣功能更加減退，使CO2進一步潴留，使呼酸加重甚至誘發肺性腦病而死亡。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-25 2003次

• 肺心病禁用嗎啡的原因
  肺心病患者禁用嗎啡的主要原因是其可能加重呼吸困難和導致嚴重的呼吸抑制，特別是在心肺功能受損的情況下，這種風險尤為顯著。嗎啡作為一種強效的鎮痛藥，同時也具有呼吸抑制的副作用。在肺心病患者中，由于心肺功能已經受損，使用嗎啡可能會進一步降低呼吸驅
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-27 0次

• 肺心病禁用嗎啡的原因
  肺心病是禁用嗎啡的。肺心病禁用嗎啡的原因，嗎啡會抑制呼吸，有時可誘發二型呼吸衰竭、肺性腦病而危機生命。肺心病的患者肺功能是極差的，而嗎啡是有呼吸抑制的作用。當患者為輕度的一型呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭時，再使用嗎啡后患者可誘發二氧化碳潴留進一步加重，甚至可出現神志的改變、肺性腦病甚至可危機生命，在臨
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 390次