妙手醫(yī)生精選
部分尿路感染患者會(huì)出現(xiàn)腰疼的癥狀，尿路感染根據(jù)感染的部位可以分為上尿路感染和下尿路感染。
上尿路主要指的是腎盂腎炎，急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)與感染的程度有關(guān)。通常，起病比較急，全身癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心嘔吐等，體溫多在38度以上。部分患者出現(xiàn)革蘭陰性桿菌、敗血癥，泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難，下腹部疼痛程度不一，多為鈍痛或者是酸痛，還有一部分患者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀不典型或者缺如，體格檢查有發(fā)熱、心動(dòng)過速和全身的肌肉壓痛，還可以發(fā)現(xiàn)一次和兩側(cè)肋脊角和輸尿管以及腎叩擊痛。
慢性腎盂腎炎與腎炎的臨床表現(xiàn)就比較復(fù)雜，全身疾病要系統(tǒng)臨床表現(xiàn)可以不典型，有時(shí)僅僅表現(xiàn)為無癥狀性的描述，半數(shù)以上的患者可以有急性腎盂腎炎的病史，之后出現(xiàn)程度不同的困難，間歇性尿頻、排尿不適，腰部酸痛，腎小管功能受損的表現(xiàn)，比如夜尿增多，持續(xù)可以發(fā)展為慢性腎衰竭。
下尿路感染主要指的是膀胱炎約占尿路感染的60%以上，主要的臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排量不適，下腹部疼痛等部分患者迅速出現(xiàn)排尿困難。
