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腦積水輸甘露醇輸多會有什么影響嗎?

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醫生主講實錄

甘露醇是腦積水治療過程中,控制顱內壓增高,進行利尿的一種非常常用的藥物,一般來說,按照計量正確使用不會有什么明顯的不良反應,但是有一些患者需要注意使用,比如存在明顯心肺功能損害者,甘露醇可以導致突然的血容量增多,可能會引起充血性心力衰竭,對這些患者可以進行少量多次使用。

甘露醇比較可能會導致內環境紊亂,主要是進行影響電解質,如可能會產生高鉀血癥,或者低鈉血癥。

另外還有一些患者會出現低血容量,在應用甘露醇后可由于利尿的影響而加重病情,或者使原來低血容量情況被暫時性擴容所掩蓋。

另外,有一些嚴重腎功能衰竭而排泄減少者,如果使用甘露醇可以在體內積聚,引起血容量明顯增加,加重心臟負荷,可能會誘發或者加重心力衰竭。

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