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慢性膽囊炎并膽囊結(jié)石

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)性反復(fù)發(fā)作的炎癥過(guò)程,而且超過(guò)90%的病人有膽囊結(jié)石。

它的臨床表現(xiàn)常不典型,多數(shù)的患者有膽囊絞痛的病史,患者常在飽餐、進(jìn)食油膩食物以后,出現(xiàn)腹脹、腹痛,腹痛程度多不一,多在上腹部,牽扯到右側(cè)肩背部;有極少部分的患者還會(huì)出現(xiàn)胃寒、高熱和黃疸,而且可以伴有惡心和嘔吐。

腹部檢查??蔁o(wú)體征或者僅有右上腹的輕度壓痛,Murphy征呈為陽(yáng)性或者呈為陰性,對(duì)于臨床上伴有結(jié)石的慢性膽囊炎,一般建議及時(shí)地行手術(shù)切除,目前,隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,對(duì)于慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石的患者,一般建議腹腔鏡膽囊切除,但是對(duì)于無(wú)有癥狀的,或者腹痛可能由其他的疾病所導(dǎo)致的,可以跟進(jìn)觀(guān)察并行保守治療,一般來(lái)說(shuō),常能收到很好的臨床治療效果。

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