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腦梗塞恢復期血壓

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醫生主講實錄

腦梗塞的患者恢復期血壓應該為正常水平,或平時血壓水平,腦梗塞的患者何時開始恢復原有降血壓藥物以及降壓藥物的選擇等問題目前尚缺乏可靠的研究證據。關于調控血壓的推薦意見,主要包括,對于枕內溶栓的患者,血壓應控制在收縮壓小于180毫米汞柱,舒張壓小于100毫米汞柱。

缺血性卒中后,24小時內血壓升高的患者,應謹慎處理,應先處理緊張焦慮,疼痛,惡心,嘔吐以及顱內壓增高的情況等等。如果患者血壓持續升高收縮壓大于等于200毫米汞柱,或舒張壓大于等于110毫米汞柱或伴有嚴重心功能不全,主動脈夾層,高血壓腦病,應給予緩慢降壓治療,并嚴密觀察血壓變化。

有高血壓病史,而且正在服用降壓藥者,如果病情平穩,可以在卒中24小時以后,開始恢復使用降壓藥物。

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