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妙手醫生精選

快速心律失常機制

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醫生主講實錄

快速心律失常指的是心率的次數超過一百次每分,種類多種多樣,發生的機制也不完全一樣。比較常見的快速心律失常,見于竇性心動過速,這種情況有可能是生理性原因導致的,比如緊張、焦慮、勞累、剛剛活動以后,也有可能是因為某些疾病導致的,像甲狀腺功能亢進、交感神經活躍,都會引發竇性心動過速。

另外,陣發性室上性心動過速,主要是包括陣發性的房室交界區性心動過速,以及陣發性的房性心動過速,這種情況主要是見于雙向路或者旁道,主要是因為心臟的傳導途徑異常,引起來的心動過速。

在發生的時候,往往沒有什么征兆,會突然發生,也會突然停止。應用某些藥物,有可能會很快緩解,進行食道調博以及心力電生理檢查,往往能夠發現有一些快速心律失常,比如心房顫動、心房撲動,發生的機制主要是因為心房內折返,再就是某些疾病,比如心臟瓣膜疾病、心房的結構異常,都有可能會引發房撲、房顫,另外有些快速心律失常,像室速、室顫,有可能跟電解質紊亂有關系,也有可能跟心肌缺血有關。

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