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妙手醫生精選

如何預防冠心病

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醫生主講實錄

早期預防冠心病是非常重要的,積極地控制冠心病的危險因素尤為重要,主要包括控制血壓、控制血脂以及控制血糖三個方面,改善心肌缺血預防再次心肌梗死和死亡發生,這是非常關鍵的,心肌梗死可以導致心律失常以及猝死,糾正心律失常也非常關鍵尤其是一些嚴重的心律失常例如室速或者是室顫。

積極的治療心功能不全,主要包括一些藥物治療包括硝酸酯類藥物,例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯,利尿劑包括氫氯噻嗪,呋塞米、螺內酯等有利于減輕心臟的負荷,改善心功能,還包括強心類藥物,例如地高辛等,但是用量不能過多過大,過大以后可能會引起一些嚴重的心律失常,或者中毒的現象。

對于缺血區域有存活心肌者,血運重建術包括pci或者是cab技術可以顯著改善心肌功能,另外近年來有新的治療技術包括骨髓干細胞移植,基因治療等已經滲入臨床。

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