巨乳頭性結膜炎多見于戴角膜接觸鏡,尤其是劣質角膜接觸鏡者,或義眼的患者,巨乳頭性結膜炎的發生與抗原沉積以及微創傷有密切的關系,為機械性刺激與超敏反應共同作用的結果。免疫損傷基礎為IgE介導的一型速發型超敏反應,和細胞介導的四型遲發型超敏反應。
臨床上表現為患者常首先表現為接觸鏡不耐受,以及眼癢,也可出現視朦,異物感,以及分泌物等,持續帶軟性角膜接觸鏡者出現巨乳頭性結膜炎的平均時間是八個月,而硬性接觸鏡是八年。
癥狀最早可在帶軟性接觸鏡后的三周內出現,硬性接觸鏡十四個月出現,檢查最先表現為上眼角膜輕度的乳頭增生,之后乳頭大于0.3毫米,最終變為巨乳頭,直徑大于1毫米。