口腔局部疾患是主要導致口臭的原因。但不容忽視的是口臭也是某些嚴重性疾病的口腔表現。有一些器質性的疾患也會導致口臭癥。
口臭分為病理性口臭和生理性口臭。其中病理性口臭分為口源性口臭和非口源性口臭。
據統計80%到90%的口臭是來源于口腔??谇恢杏形粗委煹凝x齒、殘根、殘冠、不良修復體、不正常解剖結構、牙齦炎、牙周炎及口腔黏膜病都可以引起口臭。其中齲齒和牙周疾病又是最常見的相關疾病。
深齲窩洞內,不良修復體旋突下常殘存食物殘渣和菌斑,細菌經過分酵發解產生臭味。
非口源性口臭是口腔鄰近組織疾病如化膿性扁桃體炎、慢性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等等。可以產生膿性分泌物而發出臭味。臨床上常見的內科疾病如急慢性胰胃炎、消化性潰瘍出現酸臭味。
生理性口臭是由于饑餓或者是食用了某些藥物或洋蔥大蒜等刺激性食物、抽煙、睡眠時唾液分泌量減少所致的細菌大量分解食物殘渣等,都可能引起短暫的口臭。而健康人的口臭可能是由于不良口腔習慣和口腔衛生造成的舌背菌斑增多、增厚所引起的。