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妙手醫(yī)生精選

早期肺心病的癥狀

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醫(yī)生主講實錄

早期肺心病患者還處于功能的代償期,患者往往會有慢性的咳嗽、咳痰、哮喘的病史,逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難。體檢往往會發(fā)現(xiàn)患者有肺氣腫、桶狀胸的表現(xiàn),肺部叩診呈過清音,肝濁音界會下降,心濁音界會縮小甚至消失,聽診呼吸音低,有可能會有干濕啰音,心音比較低,有時只能在劍突下聽到,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,上腹部劍突下有明顯的心臟搏動,是病變累及心臟的主要表現(xiàn)。頸靜脈有可能會有輕度的怒張。

一般情況下在早期主要是以原發(fā)疾病的表現(xiàn)為主,如果原發(fā)疾病比較重,也有可能會出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn),患者會有明顯的紫紺、胸悶、心悸,病變進一步發(fā)展會出現(xiàn)低氧血癥、高碳酸血癥。患者有可能會出現(xiàn)肺性腦病,比如頭暈、頭痛、煩躁不安、語言障礙、精神錯亂、抽搐、震顫,甚至可能出現(xiàn)神志淡漠的表現(xiàn),也可能會誘發(fā)急性的呼吸衰竭。

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