妙手醫(yī)生精選
開展高血壓患者的社區(qū)護(hù)理，必須對(duì)社區(qū)居民的健康情況進(jìn)行系統(tǒng)詳細(xì)的摸底排查。
建立高血壓患者的個(gè)人檔案、高血壓的專案，社區(qū)護(hù)士定期對(duì)高血壓患者進(jìn)行電話隨訪和預(yù)約上門回訪，每2月1次。通過詳細(xì)的詢問病情、服藥情況、生活習(xí)慣以了解疾病的進(jìn)展情況。對(duì)患者的合理用藥和采取的非藥物干預(yù)措施，如改善生活方式，消除不利心理因素，降低危險(xiǎn)因素等，作出及時(shí)有效的指導(dǎo)，提高患者的遵醫(yī)率，指導(dǎo)患者正確測(cè)量血壓的方法。
定期到社區(qū)開展高血壓知識(shí)的健康講座，讓患者互動(dòng)并交流保健經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)根據(jù)患者存在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，并開具有個(gè)體性、可行性的健康教育處方，以提高患者對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)。定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的高血壓患者進(jìn)行基本的健康體檢，同時(shí)還要?jiǎng)訂T家屬參與。
為高血壓患者調(diào)整生活方式提供支持，并督促患者認(rèn)真執(zhí)行健康教育處方。對(duì)血壓控制不理想的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診到專科醫(yī)院，以重新調(diào)整治療方案，二周內(nèi)再次安排隨訪，及時(shí)了解患者的診療過程。
