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• 顱腦外傷有多嚴重

  顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現一個昏迷，有些人昏迷是持續狀態的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發腦損傷，還有繼發性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據相應的情況，給他相應的處置就可以了。

  

  01:23
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 3454次

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

  03:39
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4506次

• 腦外傷所致精神障礙
  第一，和患者的器質性因素有關，即與患者腦實質損傷的嚴重程度有關。額葉的患者損傷往往會出現癲癇的癥狀。左額葉損傷的患者在癲癇發生的同時常常伴有分裂樣的精神障礙，右額葉損傷的患者多伴有情感的障礙。第二，額葉的損傷患者與外傷之后，也是精神障礙的重要原因。第三，患者的精神障礙還可能與社會和性格因素有關，這些因素可能會造成患者的精神障礙，并加重患者的精神障礙。腦外傷是由于外物所造成的頭部和腦波可見的傷，一般可以引起嚴重的后果，也可以引起不長的或永久性的功能障礙。
  語音時長 1:34”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 4147次

• 腦外傷所致的精神障礙
  腦外傷所引起的精神障礙常見的有兩類患者，一類有持續的心理功能缺損為主記憶障礙。一類為情緒障礙與無力狀態較為常見，由于癥狀不容易被發現而常被忽視。急性腦外傷患者可伴有程度不等的意識障礙，從意識模糊直到昏迷在清醒過程中可能出現緊張、恐懼興奮不安、言語凌亂、病性喪失和恐怖性的幻視等稱為外傷性，意識恢復后長不能回憶起受傷前后的經過，稱為外傷后遺癥。在急性期后或間歇一段時間后，患者會出現頭痛頭暈，對敏感易疲勞激惹性增高，注意力渙散，記憶減退，神經過敏，植物神經功能失調等癥狀。
  語音時長 1:35”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 3315次

• 癲癇所致精神障礙發病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發作前數秒鐘或者是幾分鐘出現，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現幻嗅的現狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發作前幾個小時或者幾天就會出現。它主要表現就是比較焦慮、緊張或者是表現為煩躁不安，因為小事就發脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現這些癥狀常常會提示患者癲癇發作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2001次

• 腦外傷所致精神障礙的護理措施怎么做
  首先要采取積極的藥物治療經驗，通過吃一些修復腦損傷的藥物，可以加深這種病情可以將腦損傷能夠盡可能的減少。 然后就是要治療由于腦損傷而引起的精神障礙，需要心理醫生積極的對患者進行治療。然后就是如果患者由于腦損傷發了精神障礙的話，一定要有家人的鼓勵和陪伴。
  白國平 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 1503次

• 腦外傷所致精神障礙
  第一，和患者的器質性因素有關，即與患者腦實質損傷的嚴重程度有關。額葉的患者損傷往往會出現癲癇的癥狀。左額葉損傷的患者在癲癇發生的同時常常伴有分裂樣的精神障礙，右額葉損傷的患者多伴有情感的障礙。第二，額葉的損傷患者與外傷之后，也是精神障礙的重要原因。第三，患者的精神障礙還可能與社會和性格因素有關，這些
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 309次

• 腦外傷所致精神障礙
  腦外傷所致精神障礙，是指頭部遭受外力傷害后引發的精神功能異常。這種障礙表現形式多樣，包括認知障礙、情緒異常及行為改變等，嚴重影響患者的生活質量。治療時需綜合考慮藥物治療與心理康復，以促進患者全面恢復。1、認知障礙：認知障礙是腦外傷后常見癥狀
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-23 0次