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• 帕金森病的主要表現(xiàn)

  帕金森病主要表現(xiàn)為，兩大方面的癥狀，一個是運(yùn)動癥狀，另一個是非運(yùn)動癥狀。運(yùn)動癥狀主要表現(xiàn)為震顫、僵直、行動遲緩，以及姿勢步態(tài)的異常。震顫癥狀表現(xiàn)為靜止時，患者可以出現(xiàn)手、頭或嘴的，不自主的震顫，典型的表現(xiàn)是拇指和食指的，搓丸樣的動作，或者就像點鈔樣的點鈔手。這種震顫在患者緊張焦慮的時候可以加重，睡眠后可以消失。但是并非所有的帕金森病患者，都會有震顫，有些患者就沒有震顫，只是表現(xiàn)為肢體僵硬。這種患者的肢體僵硬，表現(xiàn)為彎曲肢體的時候，就像彎鉛管一樣的肌張力增高。如果患者伴隨著震顫，可表現(xiàn)為在均勻的阻力中，出現(xiàn)斷續(xù)的停頓，就像轉(zhuǎn)動齒輪一樣，我們稱為齒輪樣強(qiáng)直。患者的這種四肢、軀干頸部肌肉的僵直，使患者出現(xiàn)一種特殊的姿勢，往往病人出現(xiàn)佝僂病、上肢的肘腕關(guān)節(jié)屈曲，下肢的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲，整個人就逐漸變得彎曲起來了。關(guān)于運(yùn)動緩慢，患者可以逐漸出現(xiàn)，隨意運(yùn)動的減少，動作的緩慢、笨拙，很多患者會感覺到系鞋帶、系扣子、穿衣、刷牙等，精細(xì)動作不靈便。表情也逐漸變得平淡呆板，雙眼凝視、瞬目減少，我們形象地稱為面具臉。同時，可以出現(xiàn)語速逐漸變得緩慢，語音比較低，還有寫字越來越小，呈現(xiàn)典型的小寫征。病人在做快速重復(fù)動作，比如拇指食指對指時，表現(xiàn)為動作逐漸變得緩慢，而且動作的幅度是減小的。帕金森病患者，還有很多非運(yùn)動的癥狀。包括嗅覺障礙、情緒低落，睡眠障礙、智能減退，小便頻急等等。小便頻急表現(xiàn)為，白天明顯的尿頻。再有些患者，會出現(xiàn)頑固性的便秘，性功能障礙等等。這些非運(yùn)動癥狀中，有些是在帕金森病的，運(yùn)動癥狀出現(xiàn)之后發(fā)生的，比如說智能減退；有些則是在帕金森病的，運(yùn)動癥狀出現(xiàn)之前，就表現(xiàn)出來了，例如嗅覺的障礙、睡眠的障礙、尿頻、便秘、情緒低落，抑郁焦慮等等。有一種的睡眠障礙，表現(xiàn)為患者在睡夢之中大喊大叫，拳打腳踢，甚至從床上掉下來，仿佛像做噩夢一樣，這樣有可能會傷及到患者自己，或者同床的人。我們稱之為，快動眼睡眠行為障礙，簡稱RBD。經(jīng)常早于帕金森病數(shù)年，甚至數(shù)十年發(fā)病，這是帕金森病一個早期臨床征象，我們認(rèn)為，它是帕金森病的一個預(yù)警征象。根據(jù)以上的表現(xiàn)，可以幫助大家早期警惕，并識別帕金森病的發(fā)生，爭取做到早診斷、早治療，會大大地改善治療的效果，提高患者的生存質(zhì)量。

  

  05:53
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-14 10296次

• 帕金森病有哪些主要表現(xiàn)

  常見的癥狀分為運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀，運(yùn)動癥狀主要表現(xiàn)為：第一個是靜止性震顫，也就是患者在一側(cè)的上肢或下肢的遠(yuǎn)端出現(xiàn)了靜止性的震顫，而且隨著疾病的進(jìn)展震顫會逐漸的加重，但是有個特點是運(yùn)動時震顫停止或減輕，而入睡以后也會消失，但是在緊張或者激動的時候會加劇。第二個就是肌強(qiáng)直，就是肌肉變得非常的僵硬。第三個是運(yùn)動遲緩，也就是患者的動作緩慢、笨拙，比如系紐扣、系鞋時會比其他人慢，而且笨拙，在中晚期隨著肌張力增高，可能連翻身起床都出現(xiàn)了困難。第四個是指姿勢障礙，早期主要表現(xiàn)在走路時的時候上臂的不擺臂或者擺臂動作的減少，隨著疾病的進(jìn)展有可能出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)、慌張步態(tài)等等。帕金森病人還可能出現(xiàn)非運(yùn)動癥狀，比如焦慮、抑郁、睡眠的問題或者是自主神經(jīng)功能的問題等。

  

  01:45
  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 1289次

• 帕金森病主要臨床表現(xiàn)
  帕金森病患者最主要的臨床表現(xiàn)是靜止性的震顫，肌強(qiáng)直，運(yùn)動的遲緩，姿勢和步態(tài)的異常，此外患者還會出現(xiàn)一些非運(yùn)動的癥狀。靜止性的震顫常常是帕金森患者的首發(fā)癥狀，患者多是從一側(cè)的上肢開始，逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢，再到對側(cè)的上肢以及對側(cè)的下肢呈一個倒n字形。患者也可以出現(xiàn)口腔舌頭不自主的震顫。患者也會出現(xiàn)肌強(qiáng)直，比如患者進(jìn)行一個屈肌和伸肌動作的時候，患者關(guān)節(jié)可能始終保持阻力比較高就像鉛管一樣，我們稱之為鉛管樣強(qiáng)直。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-29 1703次

• 帕金森病有哪些主要表現(xiàn)
  帕金森病的臨床表現(xiàn)主要分為兩大類，即運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀。運(yùn)動癥狀有運(yùn)動遲緩、笨拙，肌強(qiáng)直，靜止性震顫，姿勢步態(tài)異常等。非運(yùn)動癥狀有便秘，體位性低血壓，睡眠中大喊大叫以及焦慮、抑郁等表現(xiàn)。有一部分的非運(yùn)動癥狀有可能在運(yùn)動癥狀之前好幾年已經(jīng)出現(xiàn)，比如說睡眠中大喊大叫，或者是便秘等情況。當(dāng)患者出現(xiàn)以上的異常臨床表現(xiàn)之后，應(yīng)該及時到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，必要的時候就需要采用藥物來進(jìn)行干預(yù)治療。雖然帕金森病目前還沒有完全治愈的方法，但是我們也倡導(dǎo)盡早診斷，盡早進(jìn)行干預(yù)治療。
  語音時長 01:10”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-24 1474次

• 帕金森病有哪些主要表現(xiàn)
  病情分析：主要表現(xiàn)為震顫、肌肉僵直、步態(tài)異常、姿勢障礙等。分為運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀，運(yùn)動癥狀表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、慌張步態(tài)、關(guān)節(jié)阻力增高。還有情緒低落、睡眠障礙、容易疲勞等非運(yùn)動癥狀。意見建議：建議患者在生活中注意營養(yǎng)均衡，以多樣化為主，防止出現(xiàn)便秘的情況。同時積極散步、太極拳等運(yùn)動鍛煉，定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)身體機(jī)能的恢復(fù)。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-05 804次

• 帕金森病癡呆如何護(hù)理
  病情分析：一方面要注意防止患者出現(xiàn)意外，比如防止患者出現(xiàn)迷路，家屬要注意陪護(hù)。另一方面要注意防止患者出現(xiàn)跌倒，因為帕金森病跌倒風(fēng)險是比較高的，一旦跌倒很容易導(dǎo)致骨折。另外也要注意多和患者溝通交流，多鼓勵患者。意見建議：對于這種患者建議可以服用膽堿酯酶抑制劑，比如卡巴拉汀、多奈哌齊等進(jìn)行治療，患者癡呆可能會有一定程度的改善。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 803次

• 帕金森病有哪些主要表現(xiàn)
  帕金森病通常在40~70歲發(fā)病，男性略多，起病隱匿，發(fā)病緩慢，運(yùn)動癥狀主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌張力增高和姿勢步態(tài)異常，非運(yùn)動癥狀，主要表現(xiàn)為嗅覺障礙、便秘、睡眠障礙等。帕金森病是一種需要終生接受治療的慢性疾病，一旦確診帕金森病應(yīng)在
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 帕金森病癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發(fā)性帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)，有典型的運(yùn)動緩慢，多從單肢或一側(cè)肢體開始，表現(xiàn)為動作減少和動作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細(xì)動作困難，協(xié)同動作減少，影響日常生活。中老年緩慢起病，慢性病程。精神癥狀出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后。神經(jīng)系統(tǒng)具有典型三大主征——運(yùn)動減少且緩慢，肌強(qiáng)直，靜止性震顫
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-15 1254次