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• 糖尿病的血管病變

  糖尿病的血管病變，我們專業(yè)的術(shù)語叫糖尿病的血管的并發(fā)癥，這個(gè)是糖尿病非常重要的，一大塊的并發(fā)癥，這也是糖尿病病人后期，會出現(xiàn)致死、致殘的主要原因，我們可以分為兩大塊。跟大家分享一下，一個(gè)是叫大血管并發(fā)癥，這個(gè)大血管簡明扼要，就是比較粗的血管，比如說我們顱內(nèi)的血管、動脈，然后它會出現(xiàn)問題，我們的心臟、冠脈會出現(xiàn)問題，我們下肢的血管這都是粗的，它會出現(xiàn)問題。長時(shí)間的血糖高，不是一天的事，長時(shí)間的血糖高，它會導(dǎo)致這些動脈里頭長斑塊，發(fā)生硬化，出現(xiàn)狹窄甚至閉塞，那就會導(dǎo)致腦卒中。所謂的腦梗、腦出血、冠心病、心梗，還有我們的糖尿病下肢血管病變，會出現(xiàn)糖尿病足，這些病都是可以致殘、致死的，所以說我們說為什么要強(qiáng)調(diào)，一定要控制好，因?yàn)橐坏┑竭@個(gè)時(shí)候，我們就好不了了，就不可以逆轉(zhuǎn)的，這是大血管的問題。微血管有兩個(gè)典型的，一個(gè)叫視網(wǎng)膜病變，我們視網(wǎng)膜的血管很小叫微血管，它會出血、它會增生、它會失明，然后我們的糖尿病腎病，這是第二個(gè)，它還會出現(xiàn)尿蛋白的問題，出現(xiàn)腎功能不全甚至腎衰。所以說這幾乎一大半的糖尿病的并發(fā)癥，都是由血管導(dǎo)致的，所以我們在這塊必須得重視。

  

  01:51
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 4944次

• 急性腦血管病的處理

  如果患者出現(xiàn)急性腦血管病，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，掛神經(jīng)內(nèi)科急診。如果患者在4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，我們可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，采用RTPA，也就是阿替普酶進(jìn)行治療，患者一般都能收到比較好的一個(gè)效果。如果超過了時(shí)間窗，我們還可以采用動脈溶栓或者動脈取栓治療，盡量最大限度的避免患者卒中的一個(gè)加重，或者減少患者殘疾的一個(gè)程度。當(dāng)然，我們還要用一些抗血小板的藥物，如阿司匹林或者氯吡格雷，還有抗動脈粥樣硬化的藥物，如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等等，進(jìn)行長期的一個(gè)干預(yù)的治療。如果患者合并高血壓，也要進(jìn)行降壓的治療，輔助以一些靜脈輸液的治療。

  

  01:19
  孫慶利 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-03-17 2807次

• 糖尿病腦血管病變
  糖尿病與腦血管關(guān)系極為密切，腦血管是糖尿病病人的第一位致死病因，為此，國內(nèi)外專家已經(jīng)達(dá)成共識，糖尿病與腦血管病的危險(xiǎn)，糖尿病及冠心病，糖尿病心臟病包括，心臟和大血管上的微血管病變、心肌病變、心臟自主神經(jīng)病變和冠心病，尤以冠心病為多見，發(fā)病率高并且發(fā)病時(shí)間早。糖尿病性冠心病比糖尿病高兩到四倍，不典型癥狀常見，由于心臟神經(jīng)功能障礙，糖尿病性心臟病變的臨床表現(xiàn)可能很不典型，如：三分之一以上的糖尿病性心臟病病人發(fā)生心肌梗死時(shí)不痛，其他表現(xiàn)包括心動過速，心律不齊之類，像低血壓，難以糾正的心律衰竭或者是休克。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 3075次

• 糖尿病腦血管病變病理生理
  糖尿病腦血管病變是屬于糖尿病大血管并發(fā)癥比較常見的一種類型，其中包括顱內(nèi)大血管病變和微血管病變、然而微血管病變可能和其它一些微血管的并發(fā)癥可以同時(shí)出現(xiàn)，比較常見的是大血管病變，大血管病變的主要病理改變的是動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化的斑塊兒一般發(fā)生在其變應(yīng)力比較低的部位，比如說血管分叉和彎曲的地方。大血管病變主要發(fā)生在大腦中動脈和他的分支、椎體動脈和他的分支。慢性高血糖與血液流變學(xué)的異常，這些都是發(fā)病機(jī)制。另外患者紅細(xì)胞粘稠度比較高，血小板的能力也是比較高，血小板是促進(jìn)凝血的一個(gè)因素，它的水平太高的話肯定是對于患者是有不好的影響的。另外如果是血糖太高的話，也會讓腦部的糖負(fù)荷增加，這樣的話腦缺血的時(shí)候，會造成乳酸生成偏多，造成腦組織的酸中毒，加速腦細(xì)胞死亡。
  語音時(shí)長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 1985次

• 糖尿病性腦血管病變怎么辦
  糖尿病的患者容易出現(xiàn)一些腦血管病變，容易出現(xiàn)一些動脈粥樣硬化，需要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行分析時(shí)，需要將血糖控制在合理的范圍。 那么可以用胰島素也可以用降血糖的藥物，還需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動調(diào)整好情緒狀態(tài)，根據(jù)具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 1402次

• 腦血管病變是什么病
  病情分析：腦血管病變主要指的是多種因素導(dǎo)致了腦動脈或腦靜脈的破壞，導(dǎo)致患者神經(jīng)組織出現(xiàn)壞死，這就是腦血管病變了。臨床上常見的有腦梗死、腦出血、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成等。意見建議：腦血管疾病發(fā)病很急，一旦發(fā)病需要盡快就診，需要盡快完善顱腦CT或顱腦核磁共振檢查，明確是哪一種類型的腦血管病，并進(jìn)行針對性的治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1702次

• 腦血管病變是什么病
  腦血管病就是由于各種因素造成腦部的血管，包括動脈、靜脈還有小的毛細(xì)血管病變，引起相應(yīng)的血管的閉塞或者破裂出血，從而引起相應(yīng)的腦部的一個(gè)神經(jīng)功能的缺損。保持規(guī)律的生活作息，堅(jiān)持每日散步，慢跑等運(yùn)動方式。建議日常進(jìn)行低脂的清淡飲食，可以維持血液
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 什么是急性腦血管病
  急性腦血管疾病又名腦卒中、中風(fēng)，是腦部血管疾病的總稱。好發(fā)于中老年人，常見病因?yàn)楦哐獕簞用}硬化。由于腦血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者，稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血；血液流入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，則為腦出血。由于腦血管狹窄、閉塞而致相應(yīng)供給腦組織缺血、梗阻，其中癥狀持續(xù)不超過24小時(shí)者，稱為短暫腦缺血性發(fā)作；癥狀重且持續(xù)2
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-05-16 3832次