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皮質下動脈硬化性腦病并糖尿病

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醫生主講實錄

皮質下動脈硬化性腦病是一種發生在腦動脈硬化基礎上,臨床特征是進行性的癡呆,這一大類的腦血管疾病,都是可以叫做皮質下動脈硬化性腦病。

這種腦病是血管性癡呆的一個重要類型臨床表現:

第一,有癡呆,幾乎所有的病歷都有不同程度的癡呆、記憶力減退或者是缺失、計算力、定向力都是比較差的。部分患者有情緒和性格的改變,表現為比較固執、多疑、自私、活動興趣喪失,當然也可以有欣快、淡漠、抑郁、反應遲鈍等一些精神癥狀。

第二,假性的延髓性的麻痹,表現為說話不清、吞咽困難、飲水嗆咳,同時伴有強哭、強笑。

第三,錐體束的癥狀,會表現為不同程度的偏癱或輕偏癱,病理征陽性,幾乎所有患者的掌頜反射都是陽性的。

第四,錐體外系的癥狀,表現為四肢強直性肌張力增高、動作緩慢,類似于帕金森綜合癥會有肢體共濟失調。

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