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2型糖尿病長期胰島素適應癥

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醫生主講實錄

2型糖尿病長期使用胰島素治療的適應癥包括以下幾個方面:

第一、患者如果存在了胰島β細胞功能的衰竭,是需要加用胰島素的。目前比較傾向于對于2型糖尿病的患者,在合理的飲食控制體力活動,并排除各種應激因素的時候,如果說我們讓患者吃了好多種口服藥而且量也比較大,血糖仍然不能夠下降到目標水平,這個時候就提示要使用胰島素了。

同時糖復合之后c肽和胰島素釋放水平也是有比較強的指導意義的,尤其是對于體重正常或者是消瘦的糖尿病患者,使用胰島素的方面要更加積極一些。

第二、由于肝腎功能不全和藥物的副作用,沒有辦法再用口服降糖藥的這種情況。

第三、存在嚴重的糖尿病慢性并發癥,比如說嚴重的糖尿病腎病。

第四、有癥狀的剛開始診斷的2型糖尿病,如果糖化血糖蛋白大于10%或者隨意血糖大于16.7毫摩爾每升的時候,也是需要有胰島素治療的指征的。

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