在全國全面開放二胎三胎的大環境下,很多狼瘡患者要求跟正常人一樣,要生二胎,那么患者到底可以嗎。
少數病情特別頑固的患者難以達到緩解標準的重癥狼瘡,比如肺動脈高壓、腎功能不好、肺纖維化等患者,無法承受懷孕的負擔,所以建議這類患者呢,不要考慮了。
但是對于病情比較輕的患者,比如病情穩定在一年以上,停用免疫制劑六個月以上以后可以考慮生二胎,但是要在醫師的指導下進行懷孕妊娠。
在懷孕的過程中,要定期的監測相關的指標,防止病情的反復發作。有10%到30%的患者在妊娠過程中會出現病情波動,需要在門診調整用藥。10%左右的病人需要住院治療紅斑狼瘡,只有很少數的病人會出現病情明顯的加重,需要終止妊娠。
另外狼瘡患者的流產率高于健康女性。紅斑狼瘡本身因為某些自身抗體會導致流產、胎停或者早產。如果是這種情況發生,醫生要根據病人的具體情況選擇適當的藥物進行預防。