低鈣血癥的癥狀和血鈣降低的速度是有關的,與血鈣降低的程度可以并不完全一致。維持性的血液透析的患者常常會明顯的慢性低血鈣,但是可以沒有癥狀。神經肌肉方面的表現可以有纖維性升高,可以出現肌肉的痙攣,周圍神經系統早期可以表現為指端的麻木,嚴重的低鈣血癥可以導致喉萬足,支氣管痙攣,癲癇發作或者是呼吸暫停,還可以出現一些精神癥狀。
心血管方面的表現主要是傳導阻滯等等,一些心力失常的情況,嚴重的時候可以出現室顫,心力衰竭的時候如果使用洋地黃治療反應是不好的。在骨骼和皮膚軟組織方面可以表現為骨痛,病理性骨折,骨骼畸形等等。
骨骼病變根據它的基本病因可以分為骨軟化,骨質疏松,佝僂病,纖維囊性骨炎等等。慢性低鈣血癥患者常常會有皮膚的干燥,沒有彈性,色澤比灰暗和瘙癢,還容易出現毛發稀疏,指甲易脆,牙齒松動等情況,而且還可能引起白內障。