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• 帕金森晚期能自愈嗎

  帕金森氏病是在人老年化過程發(fā)病率比較高的疾病，其發(fā)病機(jī)理呈多種多樣，與個(gè)人的遺傳、體質(zhì)、生活環(huán)境以及習(xí)慣等有關(guān)，這個(gè)病屬于人走向衰老的正常反應(yīng)，是無法治愈的。只有在醫(yī)生還有藥物的幫助下，在一定的程度上，得到控制或者緩解，帕金森氏病最直接的原因，是由于中腦黑質(zhì)多巴胺能，神經(jīng)元的變性死亡，導(dǎo)致紋狀體多巴胺含量減少而發(fā)病。所以真正來講原發(fā)性的疾病，確切的原因還不清楚。但是老年化、遺傳、環(huán)境等因素，都可能引起神經(jīng)元變性死亡。藥物治療是目前治療帕金森氏病，最主要的治療手段，左旋多巴仍是首選的藥物。治療比較嚴(yán)重的帕金森氏病患者，也可以采用外科手段，但是目前這些治療手段，無論是藥物，還是外科手段，只能部分緩解患者的癥狀，沒有辦法能夠逆轉(zhuǎn)，或者徹底治療帕金森氏病。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 6308次

• 帕金森晚期癥狀有哪些

  帕金森氏病，這個(gè)疾病是慢性進(jìn)行性疾病，雖然有些藥物能夠改善它的進(jìn)展，但是到目前為止，還沒有藥物能夠完全治療帕金森氏病，所以帕金森氏病，一般來講在3到5年以后，逐漸會(huì)加重，晚期帕金森氏病，會(huì)出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)。那么主要有以下幾個(gè)方面：第一，就是會(huì)出現(xiàn)智能減退，很多帕金森氏病的患者，到晚期以后，他的記憶力，包括高級(jí)皮層功能認(rèn)知，包括找回家的路，都會(huì)出現(xiàn)功能減退，所以這種高級(jí)皮層功能減退，我們常常又叫帕金森氏病引起的癡呆，或者叫PD引起的癡呆。第二，就會(huì)出現(xiàn)情緒改變，很多帕金森氏病患者在后期，他會(huì)出現(xiàn)淡漠，情緒低沉，反應(yīng)遲鈍，然后自制力比較差的情況，另外有些患者會(huì)缺乏自信，悲觀厭世，甚至有一部分患者，出現(xiàn)敏感多疑、充滿猜忌、焦慮、恐懼，還有容易積熱等不良情緒，少部分出現(xiàn)陣發(fā)性沖動(dòng)，攻擊性行為。另外帕金森氏病后期，由于營養(yǎng)功能有障礙，包括他出現(xiàn)進(jìn)食機(jī)能障礙，可能會(huì)出現(xiàn)消瘦的情況。另外帕金森氏病患者，也會(huì)出現(xiàn)嗅覺減低的情況，另外帕金森氏病的患者，由于他的吞咽功能障礙，所以很容易出現(xiàn)流涎，也就是他不停地流口水，這種流涎倒不是由于，他的唾液分泌增多，是由于唾液吞咽功能出現(xiàn)障礙。所以他的唾液，全是從口往外流出來，所以不停需要毛巾來擦拭。另外帕金森氏病患者，在晚期的時(shí)候，他會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)功能障礙。所以基本上是運(yùn)動(dòng)遲緩，甚至有些患者就不能活動(dòng)，長期臥床，在這個(gè)時(shí)候我們需要加強(qiáng)護(hù)理，防止褥瘡、肺部感染的發(fā)生。當(dāng)然帕金森氏病到后期，也會(huì)出現(xiàn)睡眠功能障礙，所以由于晚上一直睡不著，全身肌肉僵硬，那么白天會(huì)出現(xiàn)犯困的情況。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 51889次

• 帕金森用藥
  帕金森一般情況下需要綜合治療，在用藥方面主要就是用于改善癥狀，目前臨床上常用的藥物包括，單胺氧化酶抑制劑以及多巴胺受體激動(dòng)劑。其中比較常用的有司來吉蘭加維生素e，以及雷沙吉蘭這樣的藥物。首選的藥物治療原則，一般情況下可以選擇，非麥角類的多巴胺激動(dòng)劑，金剛烷胺，復(fù)方左旋多巴，兒茶酚，甲基轉(zhuǎn)移酶這樣的藥物。另外還可以選擇苯海索，具有一定的抗膽堿能作用，對(duì)于晚發(fā)行或者伴有智能減退，可以選擇復(fù)方左旋多巴治療，抗膽堿能藥物。目前常用的主要就是苯海索，能夠起到一定的緩解癥狀的作用，但是對(duì)震顫基本上沒有效果。金剛烷胺對(duì)手動(dòng)強(qiáng)直震顫有效果，復(fù)方左旋多巴往往能夠控制震顫，再就是具有維持作用，能夠起的時(shí)間比較長。另外藥物都一些副作用，一定要注意密切觀察。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 5066次

• 帕金森用藥大全
  治療帕金森的藥物分為以下幾類：一，抗膽堿能類的藥物比如苯海索，對(duì)于正常的患者有比較好的作用，但是青光眼的患者和前列腺肥大的患者是禁用的，因?yàn)樗鼤?huì)加重青光眼和前列腺肥大的癥狀。二，美多芭，這是比較常用的一種藥物，要在餐前1小時(shí)或者餐后一個(gè)半小時(shí)以后才能服用，可以增加左旋多巴的吸收。三，多巴胺，多巴胺的一些受體激動(dòng)劑包括麥角類和非麥角類，麥角類的主要有溴隱亭，麥角類的有普拉克索，臨床上最經(jīng)常用的，主要是非麥角類，還有一類就是單胺氧化酶抑制劑，常用的有司來吉蘭，一般在早晨和中午服用，cumt是另外一種比較常用的藥物，常用的藥物主要恩他卡朋，但需要和左旋多巴一起服用來減少左旋多巴的降解，還有一種藥物叫做金剛烷胺，每天需要口服三次，最后一次服用的時(shí)候應(yīng)該在四點(diǎn)以前。帕金森的患者用藥上一定要特別的注意，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不可以盲目用藥。?
  語音時(shí)長 1:45”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 6112次

• 帕金森病晚期用藥有什么注意事項(xiàng)
  病情分析：帕金森的患者在早期會(huì)出現(xiàn)肢體或者其它關(guān)節(jié)不自主的顫抖，晚期會(huì)出現(xiàn)其他合并癥，例如異動(dòng)癥、焦慮、抑郁等。意見建議：帕金森患者在晚期用藥上應(yīng)該注意對(duì)癥用藥，除了應(yīng)用治療帕金森的藥物外，如果出現(xiàn)精神癥狀，可以選用抗精神病藥物，例如利培酮、氯氮平。但是帕金森大多數(shù)是老年人的疾病，如果藥物用時(shí)間長的話，會(huì)對(duì)老年人產(chǎn)生一定的副作用，因此，建議家屬在選擇用藥時(shí)慎重考慮。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-08-10 1201次

• 帕金森用藥有哪些
  病情分析：第一點(diǎn)，臨床上經(jīng)常使用的有多巴絲肼，這是一種典型的左旋多巴之類的藥物，能夠明顯改善患者的癥狀。第二點(diǎn)，多巴胺受體激動(dòng)劑使用廣泛，比如吡貝地爾、普拉克索。第三點(diǎn)，對(duì)于震顫為主的患者，可以使用苯海索等相關(guān)的藥物。意見建議：建議帕金森病患者一定要遵照醫(yī)生的建議服藥，千萬不要自己隨便調(diào)整藥物的種類或者是藥物的劑量。除了服藥之外，平時(shí)也要注意康復(fù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 801次

• 帕金森常用藥物
  帕金森病它在臨床上的常用藥物有以下幾種，第一種就是左旋多巴。它是目前治療帕金森病最有效的藥物，有效率是可以達(dá)到75%或者是更高的。第二種就是多巴胺受體激動(dòng)劑。與左旋多巴合并使用，既減少了左旋多巴的用量，又減少其副反應(yīng)，可以大大的提高療效。第三種就是抗膽堿藥。適用于震顫突出，年齡較輕的患者。第四種就是
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 1364次

• 帕金森多久進(jìn)入晚期
  帕金森病往往是因?yàn)榇嬖谏窠?jīng)系統(tǒng)的退行性病變，患者隨著年齡的增長出現(xiàn)帕金森的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸增高，一般來說在65歲以上患者出現(xiàn)帕金森的幾率大概為10%到20%左右?；颊卟∏橐话阍?到5年以后患者癥狀會(huì)逐漸加重，尤其是在五年到十年左右患者可能會(huì)進(jìn)入帕金森病的晚期，進(jìn)入了帕金森病的晚期患者會(huì)出現(xiàn)肢體的癱瘓，會(huì)完
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 685次