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中毒性巨結腸是什么?

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醫生主講實錄

中毒性巨結腸也稱為中毒性結腸擴張,是由多種原因所引起的嚴重或致命性并發癥,大多由炎癥性腸病和感染性腸炎、結腸炎引起,常具有全身中毒癥狀及全結腸和階段性結腸擴張的臨床表現。

本病起病急,發展快,如不及時診斷及處理預后兇險,病死率高。中毒性巨結腸多次發于爆發性結腸炎,初期只是發生在首次發病的幾個月內,也可因低價的用藥不當或特殊檢查而誘發,發病率尚不確切。有報道潰瘍性結腸炎并發中毒性巨結腸的發生率為1.6%到18%,克羅恩病為1%到7.5%,潰瘍性結腸炎和克羅恩病發生中毒性巨結腸的危險性約1%到5%。

常見的病因有炎癥性腸病,如潰瘍性結腸炎、克羅恩病、感染性腸炎,有細菌性、病毒性和寄生蟲性,其它有卡波西氏肉瘤、氨甲喋呤治療引起的偽膜性腸炎、腸扭轉、缺血性腸炎、憩室炎、結腸癌性腸梗阻等。

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