老年人出現腳腫,首先要看腳腫是單側還是雙側。如果是單側局部腫,最常見考慮的是外傷性因素所導致的。外傷以后出現韌帶的損傷或者是關節損傷,就會出現局部腫脹。
如果是雙側腫脹,同時伴有下肢其它部位的水腫,要考慮有沒有腎臟的疾病,還有肝臟、心臟疾病都可以導致腳腫、血液回流不暢、靜脈功能受損,像靜脈曲張和靜脈瓣功能不好,都會導致老年人腳腫。
如果是腎病,化驗尿常規是會有異常的,再考慮是腎病;如果除外腎病還要考慮有沒有肝病,肝病有的合并肝硬化,有的可能還會轉氨酶升高,B超也會提示肝臟有硬化;還有心臟的疾病也會導致水腫,如果出現心衰,排尿比較少,小便量也比較少也會導致水腫。
具體根據癥狀來進行判斷,結合檢查才能明確到底是什么原因。此外還有鈉鹽攝入過多、用藥不當以及局部感染,比如腳氣病引發的腳腫在老年人中也較為常見。