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• 腦梗塞病人出現幻覺是什么原因

  腦梗塞病人出現幻覺，有以下幾個原因：首先可能是梗死本身病變所引起的，當腦梗死的病灶累及到額葉底面，顳葉內側或者枕葉皮層時，可能會出現幻覺，包括表現為幻視，如看到一些不存在的東西或者幻聽，表現為聽到一些不存在的聲音等癥狀，這時可以使用少量的抗精神類的藥物進行處理，例如利培酮、奧氮平或者喹硫平等。如果患者比較輕微，也不建議患者使用這類藥物，因為抗精神類的藥物，相對來講副作用是比較大的，當然如果有些患者比較躁動，可以對患者進行保護性約束，另外積極治療腦梗死的原發的病因。對于一些老年人，如果新發腦梗塞，另外又更換了新的環境，例如從家里到醫院里面去，這個時候也會容易導致出現幻覺或者妄想等，這時可以請心理科大夫進行協助診斷治療。還有一些繼發性原因引起腦梗塞，容易引起腦梗塞以后出現幻覺，例如電解質紊亂等。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 15648次

• 酒精肝會產生幻覺嗎

  嚴重酒精肝的病人是會產生幻覺的。產生幻覺的機制有兩種，一種就是肝性腦病的一種表現，也就是所說的肝昏迷在肝性腦病的情況下，往往是因為肝硬化階段的時候，肝臟類的解毒能力下降從而使很多的毒素對人體的大腦產生毒害作用，從而讓病人出現，包括幻覺在內的一系列的癥狀。除此以外，還有一種特有的產生幻覺的原因，就是酒精性肝病的患者一旦開始戒酒，那么在開始戒酒的1~2周內，有可能會因為戒酒出現酒精戒斷癥狀，這時候會導致幻覺的發生，不論是哪種類型的幻覺，幻覺的表現都是千奇百怪的，有時候病人會發現眼前里邊有很多的蚊子或者小蟲子在飛來飛去，有時候看到了五顏六色的東西在他眼前里晃，甚至有人會出現被害妄想，發現有人拿刀或者在他的耳朵邊上說悄悄話，總之酒精性肝病的病人，一旦出現一些幻覺或者說幻聽、幻視這樣的表現，一定要關注它是不是出現了肝性腦病，是不是出現了酒精間斷性癥狀。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-25 3810次

• 真性幻覺和假性幻覺鑒別
  按照幻覺體驗的來源可以把幻覺分成真性幻覺和假性幻覺，真性幻覺它的幻覺形象是鮮明的生動的，它存在于外部客觀空間，是通過感覺器官獲得的。病人要常常去訴說是親眼看見或者親耳聽見的。因而對這個幻覺是常常是堅信不疑，并且對幻覺做出一些相應的情感和行為的反應。假性幻覺的形象它就不夠鮮明生動并且存在于自己的主觀空間，你比如說是在腦子里面體內，不是通過感覺器官獲得的，假性幻覺在臨床當中反而更具有臨床診斷的價值，你比如說患者親眼看到一個事物。這個事物就像平時自己看著的一樣真實鮮明。而且，非常形象是存在于個體外部的一些東西而假性幻覺就是感覺到腦子里面想象出來的，是不夠鮮明的，不是具直觀性。而且，并不是通過眼睛看到耳朵聽到或者是感覺觸摸到的。
  語音時長 1:52”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 6925次

• 如何區別真性幻覺和假性幻覺
  真性幻覺當中患者體驗到的幻覺形象鮮明，如同外界客觀事物形象一樣，存在于外部客觀空間是通過感覺器官而獲得，病人常常敘述這是他親眼看到的，親耳聽到的，讓人常常堅信不疑并且對幻覺做出相應的情感和行為反應，精神分裂癥患者通常的評論性、爭論性幻聽一般以真性幻覺。而在假性幻聽當中，患者他感受到的一些幻覺形象不夠鮮明生動產生于患者的主觀空間，比方說腦內、體內不是通過感覺器官而獲得的。比方說聽到肚子里面有說話的聲音，可以不用自己的眼睛就能看到頭腦里有一個人像，雖然幻覺的形象和一般的直覺不同，但是呢，患者卻往往肯定認為他的確是聽到了或者是看到了，因而堅信不移。
  語音時長 01:43”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-01 8094次

• 什么是幻覺呢
  病情分析：幻覺是一種虛幻的知覺，患者表現為沒有現實刺激作用于感覺器官卻出現的知覺體驗，是精神科臨床上常見而且重要的精神病性癥狀之一。意見建議：患者出現幻覺，需要借助抗精神病藥物進行治療。如果是器質性疾病所致的幻覺，治療的重點應該是積極的進行病因治療，患者軀體疾病或腦部疾病改善之后，幻覺也會慢慢消失。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2020-02-06 2204次

• 什么病會有幻聽幻覺
  病情分析：軀體疾病在譫妄狀態下可以出現幻聽幻覺，有一些嚴重的精神疾病，像精神分裂癥、雙相情感障礙的躁狂發作或者是抑郁癥可以出現幻覺癥狀。意見建議：出現幻覺有幻聽、幻視、幻嗅等這些癥狀，還可能同時伴有妄想的癥狀或者伴隨行為異常，可以使用抗精神病藥物治療，能夠改善這些癥狀；如果是軀體疾病導致的，要針對軀體疾病進行治療，如果是精神心理疾病導致的幻覺癥狀，主要使用抗精神病藥物治療，能夠有效的治療幻覺癥狀。
  萬興松 主任醫師安徽省精神衛生防治中心

  2022-05-13 1204次

• 什么叫真性幻覺和假性幻覺
  真性幻覺就是患者體驗到的幻覺形象比較鮮明，就和外界客觀事物的形象一樣，存在于我們的外部空間，通過我們的感官器官也能夠感覺到，患者常常會說我這是親眼看到的，親耳聽到的，他堅信不疑，并且和幻覺做出一些相匹配的情感和行為反應。假性幻覺和真性幻覺相反，這個幻覺形象不夠鮮明生動，產生于患者的主觀空間，比方說患
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 216次

• 機能性幻覺和反射性幻覺鑒別
  機能性幻覺是指一種伴隨現實刺激而出現的幻覺，也就是當某種感覺器官，處于功能狀態的時候，同時出現設計到這一個感覺器官的幻覺。正常的直覺和幻覺是并存的，比方患者聽到鬧鐘噠噠聲音的同時，聽到別人在議論自己或者是在討論自己，是常見的一個機能性的幻聽。反射性幻覺指的是某一個感官感覺奇怪出的功能活動狀態的時候，
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 142次