子宮內膜癌是發生于子宮內膜的上皮性的惡性腫瘤,好發于圍絕經期和絕經后的女性。臨床表現有:
第一,是出血,不規則的陰道出血是子宮內膜癌的主要癥狀,常為少量至中等量的出血,在年輕女性或者圍絕經期婦女常認為是月經不調而被忽視,在絕經后的女性多表現為持續或者間斷的陰道出血。有些患者僅表現為絕經后少量的陰道血性分泌物,晚期患者在出血中可能混有爛肉樣組織。
第二,是陰道排液,部分患者有不同程度的陰道排液,早期可以表現為稀薄的白色分泌物或少量的血性白帶,如果合并感染或癌灶壞死,可有膿性分泌物伴有異味,有時陰道排液中可以伴有組織樣物。
第三,是疼痛,癌灶及引發的出血或感染可以刺激子宮收縮,引起陣發性的下腹痛。
第四,是腹部包塊,早期子宮內膜癌一般不能觸及包塊,如果內膜癌合并較大的子宮肌瘤,或者晚期發生宮腔積膿,轉移到盆腹腔形成巨大包塊時可以在腹部觸及包塊,一般為實性,活動度欠佳,有時可有觸動。
另外,其他的表現,比如腫瘤晚期病灶浸潤壓迫髂血管,可以引起同側的下肢水腫、疼痛。病灶浸潤壓迫輸尿管可以引起同側的腎盂輸尿管積水,甚至導致腎萎縮。持續出血可以導致繼發貧血,長期腫瘤消耗可以導致消瘦、發熱、惡病質等全身表現。