緩進型高血壓多為青壯年疾病,發病多數隱匿病情發展慢,病程常早期血壓波動時高,正常稱為脆性高血壓階段,在勞累精神緊張情緒波動時血壓升高,休息或去除上述因素使血壓降至正常,患者由于血壓波動幅度大,可有較多癥狀。
神經系統的癥狀如頭痛,頭暈,耳鳴等最為常見,也可有頭部和頸項板緊障,頭痛可發生于早晨位于前額枕部和顳部,高血壓引起的頭暈可為暫時性和持續性,但要注意血壓下降過多可引起頭暈,心血管系統的癥狀最先受影響的是左心室舒張期功能,早期心功能代償期除感到心悸外,其他癥狀不明顯,代償功能失調時可出現左心功能衰竭癥狀,如夜間陣發性呼吸困難,在勞累飲食和說話過多時發生氣喘心悸咳嗽等。