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• 如何治療股骨頭壞死

  首先股骨頭壞死應(yīng)該是分期治療，對于一些早期的病人，我們可以用藥、避免負(fù)重，再進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，或者進(jìn)行介入，或一些微創(chuàng)手術(shù)方面的治療，都是可以的。如果對于晚期的，或者是比較嚴(yán)重的股骨頭壞死，我們具體情況具體對待，有很多種方法。比如說原來取腓骨做支撐，然后也可以做股骨頭的旋轉(zhuǎn)，把非負(fù)重部位轉(zhuǎn)到負(fù)重部位，把原來負(fù)重部位已經(jīng)壞死的部分，轉(zhuǎn)到非負(fù)重部位。我們現(xiàn)在其實最常用的，對于年紀(jì)稍微大一點(diǎn)的病人，更加傾向于做關(guān)節(jié)置換，這樣子又省事，又能讓病人獲得一個，比較滿意的療效。

  

  01:22
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 4754次

• 股骨頭壞死如何治療？

  股骨頭壞死目前為止，就是根據(jù)它的分期，來進(jìn)行治療的。目前為止我們在一期和二期主要是用微創(chuàng)手術(shù)，同時結(jié)合藥物進(jìn)行治療；還有一部分病人，如果壞死面積不大的一期病人，早期可以單純使用藥物治療，然后進(jìn)而每三個月，進(jìn)行一次觀察，看看壞死區(qū)有沒有擴(kuò)大；二期多數(shù)我們主張，在微創(chuàng)的髓心減壓的情況下，配合在髓心減壓的時候，可以進(jìn)行植骨，也可以進(jìn)行干細(xì)胞治療，也可以進(jìn)行游離血管的腓骨移植的治療。在三期的時候，我們就分了三期的早期和晚期，在三期早期的時候，二期的一些治療也可以使用，這些包括帶血管的游離腓骨移植，包括一些打壓植骨，這些都可以進(jìn)行，在三期的再晚期一點(diǎn)的病人和四期的病人只能進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，因為這個時候，股骨頭已經(jīng)完全塌陷，任何的這種保守治療，對這個的病情都不會有可逆性結(jié)果。病人進(jìn)行其他的治療，只是耽誤了治療的時機(jī)，浪費(fèi)了患者的這個金錢。

  

  01:48
  王冉東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-05-07 16248次

• 股骨頭壞死一般采取何種方法治療呢？
  ?股骨頭壞死的病人治療方法的選擇主要看股骨頭壞死是處于哪一期：一，二期股骨頭壞死屬于無癥狀、非負(fù)重區(qū)、病灶面積15%者，應(yīng)積極進(jìn)行保留關(guān)節(jié)手術(shù)或藥物等治療。必要時可以配合高壓氧治療，且下地活動時一定要減輕患側(cè)肢體的負(fù)重。三期股骨頭壞死病人，可采用各種植骨術(shù)、特別是帶血管蒂的骨瓣植入、截骨術(shù)、有限表面置換術(shù)治療，癥狀輕者也可保守治療。四期股骨頭壞死病人，可以根據(jù)癥狀輕重和年齡大小選擇保留關(guān)節(jié)手術(shù)，或行關(guān)節(jié)部位的表面置換、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  語音時長 1:44”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-05 1137次

• 診斷股骨頭壞死一般需要做哪些檢查
  患者出現(xiàn)股骨頭壞死，一般要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，相關(guān)的輔助檢查，這樣可以進(jìn)行確診。比如患者進(jìn)行體格檢查時，可以發(fā)現(xiàn)患者的雙下肢不等長，一般患者行走的時候可以出現(xiàn)跛行，或者是蹣跚步態(tài)。患者進(jìn)行髖關(guān)節(jié)四字試驗，會出現(xiàn)明顯的陽性，相關(guān)的CT檢查，X片檢查，以及磁共振檢查，可以觀察到患者股骨頭出現(xiàn)了改變。嚴(yán)重的時候，會出現(xiàn)明顯的股骨頭塌陷的情況。經(jīng)過綜合的分析，患者可以診斷為出現(xiàn)了股骨頭壞死，要根據(jù)患者股骨頭壞死，不同的分期，進(jìn)行相關(guān)的有效治療。
  語音時長 01:07”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-07 1325次

• 診斷股骨頭壞死一般需要做哪些檢查
  病情分析：股骨頭壞死的患者，現(xiàn)在其臨床分期主要是分為四期，一期患者，X線片很難發(fā)現(xiàn)異常，多數(shù)需要借助磁共振檢查以確診。而對于有明顯異常的股骨頭壞死，可在平片中有明顯異常改變，比如囊性變、新月征，這類在X線片中有明顯異常。因此對于二期以上的患者，可行髖關(guān)節(jié)X線片檢查。意見建議：股骨頭壞死的患者其檢查方法就是影像學(xué)檢查，當(dāng)然體格檢查也是很重要的一個方面，當(dāng)臨床比較典型時，可結(jié)合體格檢查判斷，其對于確定分期，確定后續(xù)的治療很重要。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-01 601次

• 股骨頭壞死如何治療呢
  股骨頭壞死之后，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要注意休息，避免長時間的站立行走，避免過度勞累，加強(qiáng)保暖，避免受涼，戒煙戒酒，不要使用含有一些激素類的藥物。積極的用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物以及改善骨質(zhì)藥物治療，保守治療無效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，最終的手術(shù)治療方法還是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-08 701次

• 治療股骨頭壞死
  病因治療是阻止疾病進(jìn)展并使其轉(zhuǎn)到良性結(jié)果的關(guān)鍵。例如，對于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中，患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。同時，促進(jìn)骨再生和患病組織的修復(fù)通過生物反應(yīng)，可作為完整的和有效地，恢復(fù)容量，并避免股骨頭的變形。因此，第二個關(guān)鍵的治療方法是減輕體重，走路，減輕股骨頭的負(fù)荷負(fù)重
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 8032次

• 股骨頭壞死如何減壓
  目前對于股骨頭壞死減壓治療一般是通過鉆孔減壓手術(shù)，就是手術(shù)中通過CT定位，在定位準(zhǔn)確后，使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔，以達(dá)到減壓的目的。患者平時一定要注意休息，避免過度勞累及劇烈運(yùn)動，控制體重?？梢灾艄招凶?，盡量減輕負(fù)擔(dān)，飲食
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次