慢阻肺的患者呼吸困難主要表現(xiàn)為,吸氣費(fèi)力,尤其是開(kāi)始吸氣時(shí)最費(fèi)力,由于小氣道炎癥,需支氣管痙攣,阻力增加,長(zhǎng)期的呼吸困難導(dǎo)致呼吸肌疲勞、萎縮、活動(dòng)耐力下降。
由于吸氣量嚴(yán)重不足,造成血氧飽和度下降,呼氣費(fèi)力,因炎癥導(dǎo)致的小氣道塌陷,患者需要用力才能呼出廢氣、二氧化碳,若肺氣殘留過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致患者呼吸減弱甚至昏迷。
因此,我們慢性肺心病在缺氧的同時(shí),合并有二氧化碳潴留,因此,此類患者單純的吸氧說(shuō)雖改善低血氧,但不能幫助患者緩解呼吸肌肉疲勞,不能加快二氧化碳排出,因氧濃度提高,沒(méi)有提高二氧化碳的排出能力,而造成嚴(yán)重了二氧化碳潴留。
因此為解決這個(gè)問(wèn)題,慢阻肺的患者可以使用無(wú)水平、無(wú)創(chuàng)傷呼吸機(jī),現(xiàn)在常用的兩種牌子,國(guó)產(chǎn)的有日曼特,進(jìn)口品牌的有飛利浦這兩種呼吸機(jī)。