如果患者出現了咳血,我們考慮不除外以下疾病,例如炎癥導致的結核、腫瘤、支氣管擴張均可以導致咳血。
如果患者出現了咳血,我們需要完善血常規、C反應蛋白、胸片、肺CT、痰查抗酸桿菌、腫瘤系列等相關檢查以明確診斷,根據不同的病因采取不同的治療方法。
例如患者是由于肺炎導致的咳血,我們需要進行積極的抗感染治療,包括使用頭孢,青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星等。
如果患者是由于支氣管擴張導致的咳血,我們需要進行積極的抗感染,促進痰液的引流。如果咳血量較多,我們需要使用止血藥物,如果患者是由于結核導致的,我們需要使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等抗結核藥物。
如果患者是由于肺內腫瘤導致的咳血,我們需要進行手術的評估,有手術適應癥者需要手術治療,無手術適應癥者可考慮化療,化療和靶細胞治療。