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冠心病合并房顫合并腦梗死

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醫生主講實錄

冠心病可以合并房顫,因為冠心病是誘發房顫的一大原因,冠心病導致心肌缺血,心肌缺血之后會出現傳導功能的異常,從而引起心房亂顫,導致房顫的發生。而且合并冠心病的病人大多都有高血壓疾病,或者是其它的糖尿病,吸煙飲酒等等些危險因素,這些都是可以導致房顫的病因。

一旦發生了房顫,心房就喪失了收縮功能,而且心房每分鐘可以搏動350到600次,這個時候血液容易在心房內淤滯而形成血栓,血栓脫落后可以隨著血液至全身各處,導致腦卒中,也就是所說的腦梗死,甚至還可以導致周圍血管的動脈栓塞,嚴重的情況下是需要截肢的。

所以對于冠心病合并房顫的病人,一定要抗凝治療,減慢心室率,這樣子才能預防腦卒中的發生,一旦冠心病合并有房顫,合并有腦梗死,需要抗凝加抗血小板聚集聯合治療,才能預防下一步的腦梗死,控制心室率,防血栓再次脫落,同時還要抗血小板聚集,避免血管尤其是腦血管內形成斑塊,再加重卒中這種情況。

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