黎明現象是指糖尿病病人黎明時分出現的高血糖癥,這類病人白天時血糖控制的還算滿意,就是每天早晨血糖很高,仔細的測定血糖可以發現,病人前半夜血糖還不太高,大概從清晨四時許血糖逐漸的升高,到早晨查血糖時血糖已經相當高,這就是所謂的黎明現象。
引起空腹高血糖現象的主要原因可能有兩種:
第一,晚間藥勁不夠或者是用藥時間過早,結果藥物的效率達不到早晨,致使晨起血糖逐漸升高,這就是黎明現象。
第二,實際不應叫黎明現象,而是蘇木杰反應,也就是說病人在睡眠中曾發生低血糖癥,這種低血糖是在不知不覺中發生,所以觀察到的現象僅僅是早晨出現的高血糖。
這兩種情況的病因和處理是截然不同的,所以必須先加以鑒別,黎明現象是需要加大用藥量,或是推遲晚間用藥時間。蘇木杰反應則需要減少用藥,以免睡眠中發生低血糖癥,夜間系列的血糖監測或是24小時血糖監測是鑒別這兩種情況的主要方法。