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• 小兒疝氣如何處理

  對于疝氣來說，其實它是分為多類的，咱們只是針對腹股溝斜疝這種，比如分為可復性疝，然后還有就是崁頓疝，然后還有滑疝等多種。這種情況一般來說，我們在家里能處理的就是可復性疝。一旦孩子哭鬧劇烈，或者站立的時候，可以發現腹腔內容物或者腫物，男孩可以墜入陰囊，或者就是女孩在腹股溝區這種情況。這種情況下一般來說，尤其孩子劇烈哭鬧的時候，我們要壓住內環口，也就是腹股溝區，男孩就是陰囊上位，然后壓住然后防止腹腔的內容物墜入，這是一個很好的預防的方法。然后一旦出現，就是已經產生腫塊等這種情況，我們可以選擇輕觸進行還納，可以讓孩子平臥。然后如果孩子哭鬧比較劇烈的時候，可以適當喂奶，然后還有就是進行哄孩子，這種處理，然后當孩子不鬧的時候清除腫物。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-01 6960次

• 創傷性氣胸常見癥狀

  創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2085次

• 自發性氣胸處理
  自發性氣胸，指的是患者在沒有受到其它外力因素條件下，由于肺部本身的疾病而導致的氣胸，多由于肺部肺大泡破裂導致的。自發性氣胸，如果是少量的，且患者沒有明顯不適的癥狀，可以觀察。如果是已經引起了患者胸悶氣短的癥狀，或者中到大量的氣胸，則需要行胸腔閉式引流術來引流氣體，解決患者胸悶氣短的癥狀。同時，如果胸部ct顯示患者存在有肺大泡的話，或者氣胸持續引流的話，則建議行胸腔鏡下肺大泡切除手術，加胸膜黏連固定術，這樣不僅可以治愈本次的氣胸，同時還可以防止以后氣胸的發生。在手術治療氣胸的同時，一般會選用頭孢一代或者二代的抗菌藥物來預防感染。
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  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-18 1403次

• 自發性氣胸如何診斷？
  自發性氣胸的診斷要結合癥狀，體征，血生化以及臨床影像學檢查癥狀，主要有胸悶，氣短，發紺，咳嗽，咳痰，通常氣胸如果量大，可以看到桶狀胸，有明顯的胸壁的壓痛，結合血生化。如果是有感染的肺炎引起的自發性氣胸，可以看到白細胞和中性細胞偏高，如果是肺癌引起的自發性氣胸，腫瘤標志物異常的，影像學檢查主要是胸片和ct平掃，在胸片和CT屏上可以看到肺組織受到壓迫，肺間有積氣。結合這幾個可以做初步的診斷是自發性的氣胸，之后要對氣胸進行臨床處理，主要是胸腔壁式引流術。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-30 2217次

• 自發性氣胸的診斷以及如何處理
  根據癥狀、X線、CT可以診斷。X線檢查是診斷氣胸最可靠的方法，可顯示肺萎縮程度，有無胸膜黏連，縱隔移位及胸腔積液等。CT檢查對胸腔內少量氣的診斷較為敏感。處理:閉合性氣胸少于該側胸腔容積的20%時，一般在兩周以內可自行吸收。大量氣胸時進行胸膜腔穿刺，或胸腔引流術，同時應用抗生素預防感染。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2018-12-28 2303次

• 自發性氣胸如何分類
  自發性氣胸分為閉合性氣胸又稱單純性氣胸，進入胸膜腔的氣體比較少，傷口閉合后，就不再進入氣體，這樣這種預后比較好，開放性氣胸，氣體能夠隨意進入胸膜腔容易引起膿氣胸，張力性氣胸又叫高壓性氣胸會影響肺部氣體交換和血液循環，應該緊急排氣治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-08 1802次

• 自發性氣胸的診斷以及如何處理
  一、常發生在劇烈活動，負重或大笑時，表現為突發一側胸痛、胸悶、呼吸困難，若為張力性氣胸還可出現發紺，煩躁不安，昏迷，心率增快，血壓下降，脈搏細速等表現。體檢患側胸壁膨隆，肋間隙增寬，語音震顫減低或消失，叩診呈鼓音、呼吸音減低或消失，氣管向患側移位。二、自發性氣胸該如何處理。1，對于無基礎疾病的中青年
  趙天豫 副主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 174次

• 自發性氣胸護理診斷
  自發性氣胸是生活中常見的一種疾病，所以應該及時治療，自發性氣胸護理診斷是什么?自發性氣胸護理診斷一、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫有氣急和呼吸困難，體征亦與自發性氣胸相似，但肺氣腫呼吸困難是長期緩慢加重的，支氣管哮喘病人有多年哮喘反復發作史。當哮喘和肺氣腫病人呼吸困難突然加重且有胸痛，應考慮并發氣胸的可能
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 230次