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為你推薦

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15275次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14449次

• 骨科肩關節(jié)脫位體征
  肩關節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者進行劇烈的體育運動也會造成肩關節(jié)脫位，比如打籃球，踢足球，體操運動，也會造成肩關節(jié)脫位，出現了肩關節(jié)脫位它有一些特殊的體征，比如肩關節(jié)畸形，主要表現為方肩畸形，肩關節(jié)囊空虛，同時肩關節(jié)彈性固定，表現為外展，外旋，它的外展角度一般是30度左右，出現了肩關節(jié)脫位，及時的進行相應的體格檢查以及輔助檢查。單純的肩關節(jié)脫位，應該在臂叢麻醉，或者全麻下進行手法復位，石膏固定肩關節(jié)4周到6周，之后拆石膏，加強肩關節(jié)功能鍛煉，一般兩個月到三個月能夠恢復到正常。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-12 1343次

• 肩關節(jié)脫位特有體征
  一般主要還是表現為方肩畸形，肩峰明顯的突出，肩峰下有空虛的情況。在腋下、噱突下和鎖骨下可以摸到肱骨頭。傷肢輕度外展，不能貼緊胸壁，如肘部貼于胸前時手掌不能同時接觸對側肩部，這就是搭肩試驗是陽性，這也是肩關節(jié)脫位特有的體征。一般對于肩關節(jié)脫位，明確診斷，首先還是需要積極的進行首發(fā)復位，復位成功以后的病人，一定要嚴格的懸吊患肢保護一段時間，大約需要三周左右的時間。因為如果過早的活動就不利于關節(jié)囊的修復，容易形成習慣性肩關節(jié)脫位。這期間可以應用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療就可以，三周以后進行關節(jié)的屈伸活動，來恢復正常功能。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-23 3376次

• 導致肩關節(jié)脫位時體征
  如果出現了肩關節(jié)脫位，應該都是有外傷史的，而且腫脹，還有功能也會出現障礙，如果關節(jié)脫位，在外觀上會有畸形的出現，還有在肩峰是會有明顯的突出，在肩峰下面會出現空虛，特別是在肩下是可以觸摸到骨頭的，而且患肢是需要外展的，是不能夠緊緊的貼在胸旁邊的。我們應該檢查肩關節(jié)是否有合并的癥狀的，而且在關節(jié)脫位的時候，一般在一小部分，的時候是會出現大骨節(jié)病的骨折的，如果治愈的時候，沒有使用到正確的方法，這樣是很容易引起肩關節(jié)的習慣性脫位。在一般情況下臨床的癥狀不明顯的就是后脫位，但是，可以清楚的看到的是，在肩部出現塌陷，還有在正常的情況下會有肱骨頭的向后脫位，還有搭肩實驗，如果雙手靠近胸側部分，還有手掌能夠搭在另一側肩部，而且在肩部會出現疼痛，還有功能出現障礙的現象，還有肩部呈現的方形，還有肩峰有明顯的突出，上肢也會有輕度的外展，并不能夠緊貼胸壁。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 802次

• 肩關節(jié)脫位體征有哪些
  肩關節(jié)脫位的體征主要是肩關節(jié)的腫脹，關節(jié)的壓痛以及肩關節(jié)的活動受限，另外還會出現Dugas征陽性。比如是所說的肩關節(jié)脫位，左肘關節(jié)可以放在胸壁上，但是左手不可以摸到右側的肩關節(jié)，或者說是左手可以摸到右側的肩關節(jié)，但是左肘關節(jié)不可以放在胸壁上。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-10 2202次

• 肩關節(jié)脫位體征
  肩關節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫(yī)院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當的墊高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關節(jié)脫位的臨床體征
  肩關節(jié)脫位也是臨床的常見病，肩關節(jié)脫位以后會有哪些常見的臨床體征：第一、肩關節(jié)脫位以后我們最常見到的體征就是患肢手不能搭向對側的肩關節(jié)，表現為杜加斯征呈陽性。第二、常見的體征就是方肩畸形，就是我們的肩關節(jié)正常情況下是一個圓形的，當出現肩關節(jié)脫位以后我們的肩關節(jié)從外形上看像一個方形。第三、在肩關節(jié)局部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 341次