急性淚囊炎大多在慢性淚囊炎的基礎上發生與侵入細菌毒力強大或機體抵抗力降低有關,常見的致病菌為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌,新生兒急性淚囊炎并不多見,兒童患者常常為流行性感冒嗜血桿菌感染引起,平常表現有患眼充血流淚淚囊區局部皮膚紅腫、堅硬、疼痛、壓痛明顯,炎癥可擴展到眼瞼、鼻根、頜面部,立刻引起眶蜂窩織炎,嚴重時可出現畏寒,發熱等全身不適,數日后紅腫局限出現膿點膿腫可穿破皮膚膿液排出,炎癥減輕。
但是有時可形成淚囊瘺管經久不愈,淚液長期經瘺管溢出,早期可進行局部熱敷全身和局部使用足量抗生素控制炎癥,炎癥期切忌淚道探通和淚道沖洗以免導致感染擴散引起眼眶蜂窩織炎。