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• 如何區別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發病原因臨床表現以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關的表現，病人還會有腰痛、腎區叩痛等相關表現。治療是需要應用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發病主要和免疫反應有關系，臨床表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應用糖皮質激素等類的免疫抑制治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 4768次

• 腎小球腎炎的表現

  腎小球腎炎主要的臨床表現是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現的或早或晚。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 8459次

• 腎小管腎炎和腎小球腎炎區別
  人體有兩個腎臟，每一個腎臟含有100萬個腎單位，這些腎單位組成腎臟工作的基本元件。一個腎單位包括一個腎小球和相應的腎小管，正常的情況下，血液經過腎小球，腎小球起到過濾血液中的代謝廢物的作用。但是也會有一些血液中的有益的成分，會通過濾過屏障進入到尿液中。這種一開始產生的尿液，會再經過腎小管，其中大部分的有益的物質會被腎小管重吸收，所以最終出現在尿液中的有益的成分不多。所以從生理的過程我們就可以明白，當出現腎小球腎炎的時候患者會漏出比較多的蛋白質，而出現腎小管腎炎的時候，患者尿液中的蛋白質并不多。腎小球腎炎的患者還會有尿紅細胞，腎小管腎炎的患者一般不明顯。由于腎小管主管的是重吸收和稀釋的功能，所以有腎小管病變的患者，尿液的濃度和滲透壓以及比重會下降，所以尿比重、尿滲透壓會下降往往提示可能是腎小管腎炎。再者尿液中的蛋白質的分子量大小，也提示可能來源于不同的部位，腎小球腎炎引起的尿蛋白的分子量一般比較大，而腎小管腎炎出現蛋白尿不但少，而且分子量小。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-25 7120次

• 急進性腎小球腎炎的腎小管
  在臨床上不同病理類型的急進性腎小球腎炎患者腎小管損害，也是有所不同的。抗腎小球基底膜性腎小球腎炎的腎小管損害與患者的腎小球疾病相一致，在腎小球損害明顯處會出現嚴重的腎小管間質損害，可以出現小管炎。腎間質會出現大量炎性細胞浸潤，可以看到多核巨細胞形成，如果有動脈或者是小動脈壞死性炎癥，則提示可能同時合并存在有血管炎，此時可能為Ⅵ型急進性腎小球腎炎，而免疫復合物型急進性腎小球腎炎患者的腎小管間質損害也是比較輕的，而非免疫復合物型急進性腎小球腎炎患者的腎小管損害與抗腎小球基底膜性腎小球腎炎患者的腎小管損害是比較類似。建議急進性腎小球腎炎患者無論哪種病理類型，都應當去正規醫院，腎臟病科進行就診，必要時應當進行早期強化治療，從而可以在一定程度上改善患者預后。
  語音時長 1:30”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-01 1372次

• 腎炎型腎病與腎小球腎炎什么區別
  病情分析：腎炎性腎病主要強調的是腎病，24小時尿蛋白定量在3.5克以上，而腎小球腎炎主要強調的是腎炎，24小時尿蛋白定量小于3.5克。腎炎性腎病通常需要給予激素來治療，預后比較好。而腎小球腎炎通常是指慢性腎小球腎炎，一般不需要激素的治療，預后不是很好。意見建議：因此，當患者尿中出現了尿蛋白，一定要行24小時尿蛋白定量檢查，來區分具體是腎炎性腎病還是腎小球腎炎。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-12 1401次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎的區別是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎主要的區別是病理不同，前者的病理是毛細血管內增生型，而后者的病理是新月體型腎炎。除此之外，急進性腎小球腎炎還伴隨腎功能衰竭，而急性腎小球腎炎一般沒有。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予控制血壓，利尿消腫以及足夠的營養支持。而急進性腎小球腎炎需要給予激素、免疫抑制劑配合血漿置換治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-11 2103次

• 急性腎炎與急進性腎小球腎炎區別
  急性腎炎和急進性腎小球腎炎的區別，這兩種疾病雖然都是腎小球疾病，但是在很多的方面是完全不一樣的。第一、兩者的病因不一樣，急性小球腎炎與免疫功能紊亂有關系。首先患者一般是由上呼吸道的鏈球菌感染，然后誘發了身體的這種免疫功能紊亂，紊亂的免疫功能刺激腎小球產生這種急性腎炎。而急進性腎小球腎炎是存在一定的明
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 302次

• 系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區別
  這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區有免疫反應，造成系膜細胞的增生，系膜基質的沉積，是這樣的一種臨床病理表現。而膜性腎病指的是患者足細胞與基底膜之間有免疫復合物沉積，造成腎小球的足細胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 182次