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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病最常見的臨床表現(xiàn)為發(fā)作性肉眼血尿或無癥狀血尿伴或不伴蛋白尿。

迄今為止,iga腎病尚缺乏特異性的血清學(xué)和實(shí)驗(yàn)室診斷性檢查,現(xiàn)在免疫病理檢查是確診iga腎病必備手段,特征性的免疫病理表現(xiàn)是以iga為主的免疫球蛋白,在腎小球系膜區(qū)呈顆粒狀或團(tuán)塊狀彌漫沉積,常伴補(bǔ)體c3沉積,光鏡下病變類型多種多樣,主要表現(xiàn)為彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生,系膜機(jī)制增加,此外還可以見到多種病變同時(shí)存在,包括腎小球輕微病變,系膜增生性病變、局灶節(jié)段性病變、毛細(xì)血管內(nèi)增生性病變、系膜毛細(xì)血管性病變、新月體形病變、硬化性病變等。

病檢檢查可見腎小球系膜細(xì)胞增生,系膜機(jī)制增加,并伴有大團(tuán)塊狀致密物沉積,不同的病變程度對于判斷預(yù)后有指導(dǎo)意義。

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