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醫(yī)生主講實錄

瓣膜成形術是將病變的瓣膜給予修復以達到治療目的。其通常適用于瓣膜關閉不全的病例,有少數(shù)瓣膜狹窄的患者亦可接受成形手術。

按瓣膜成形術可以完成二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣的成形。具體包括瓣環(huán)的重建和環(huán)縮,乳頭肌和腱索的縮短、延長及轉移,人工瓣膜環(huán)和人工腱索的植入,瓣葉的修復。

而對于嚴重的心臟瓣膜病變,特別是風濕性心臟瓣膜病,多選擇瓣膜置換術。瓣膜置換術是用人工機械瓣或生物瓣進行替換。瓣膜置換系采用人工瓣對人心臟瓣膜進行置換,如機械瓣、生物瓣等。機械瓣壽命長,但需要終生抗凝,容易產(chǎn)生并發(fā)癥;而生物瓣不需終生抗凝,卻壽命短。還有利用生物工程技術研制的組織工程瓣,目前尚未應用于臨床。

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