急性心肌梗死發病的原因是患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上,由于某些誘因導致冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊或血栓,突然阻塞冠狀動脈管腔,導致心肌缺血壞死。另外心肌耗氧量劇烈的增加或者冠狀動脈痙攣,也可誘發急性心肌梗死。常見的誘因有:
第一,過勞、過度的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動、連續緊張的勞累都會使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,會導致急性心肌梗死。
第二,激動,由于情緒激動、緊張、憤怒所誘發。
第三,暴飲暴食,不少心肌梗死病例發生于暴飲暴食之后,進食大量的高脂肪、高熱量的食物。