第一、腦脊液循環通路受阻,先天畸形可能與父母接觸了某些化學物品,放射線,放射元素,孕早期發熱,服用某些中藥,墮胎藥,轉胎藥,胎位異常,羊水過多等有關。較多見的畸形有脊柱裂,中腦導水管狹窄,腦血管畸形等,脊柱裂伴有脊膜膨出或脊髓膨出者常有腦積水,也有可能是性結核隱性基因的遺傳所致。
第二、出血,顱內出血后纖維增生可導致腦積水,產生后顱內出血吸收不良,也是新生兒腦積水的常見原因,且往往易被忽視,腦外傷后蛛網膜下腔出血,致蛛網膜黏連,腦脊液循環障礙而發生腦積水。
第三、腦積液分泌過多。
第四、腦脊液吸收障礙。