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• 高血壓患者如何危險分層

  高血壓患者根據(jù)他的血壓水平的高低，是否有糖尿病，或者是是否有其他心血管的危險因素，或靶器官的損傷還有并發(fā)癥，把他分成低危、中危、高危和極高危四個危險層次。它分別代表了高血壓十年內(nèi)，心腦血管出現(xiàn)的概率。低危它是小于15%，中危是在15%到20%之間，高危在20%到30%之間，極高危是大于30%。其中用于分層的，其他心血管的危險因素呢，包括第一個是年齡，男子男性是大于55歲，女性大于65歲。第二，有沒有糖尿病。第三，吸煙不吸煙。第四是膽固醇，就是血脂的一種膽固醇，是否大于他的標準，就是5.72毫摩爾每升。最后一個是家族中，有沒有早發(fā)心腦血管疾病的遺傳病史。靶器官的損害包括，第一個是通過心電圖或彩超，是否有左心室肥厚的表現(xiàn)。第二點，尿常規(guī)有沒有蛋白尿，或者是血肌酐有沒有升高。第三點就是超聲或X線，證實有沒有動脈粥樣斑塊的形成，包括頸動脈、股動脈和主動脈、髂動脈等等。第四個是有沒有視網(wǎng)膜動脈的，局灶或廣泛的狹窄，這是它的靶器官的損害。并發(fā)癥主要是由心臟的疾病、腎臟的疾病、腦血管的疾病，還有重度的高血壓性視網(wǎng)膜的病變，還有血管的疾病，根據(jù)這幾大類來確定他的低危、中危、高危和極高危的屬性。

  

  02:49
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 4352次

• 高血壓患者如何科學降血壓

  降壓藥正常是分四大類的：最常用的一類是鈣離子拮抗劑；第二類就是ACEI類，比如說我們最常見的，各種普利；第三類就是叫ARB類，比如說替米沙坦、纈沙坦這類；第四類就是β受體阻斷劑。這些藥具體應(yīng)用，最好在臨床大夫的指導(dǎo)下，來合理的選擇。因為要根據(jù)你血壓的高低，心率的多少來具體的應(yīng)用。另外目前，臨床還出了一種復(fù)合制劑，就是鈣離子拮抗劑，或者是ARB類合在一起的。所以具體怎么應(yīng)用，最好是在臨床大夫的指導(dǎo)下。

  

  01:26
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-14 3502次

• 高血壓危險分層
  高血壓危險分層主要是根據(jù)高血壓升高的情況，再就是看一下患者有沒有危險因素，另外要評估心、腦、腎等靶器官的受損情況，這樣才能夠判斷高血壓危險分層。高血壓的危險分層，其實指的是高血壓患者心血管危險分層，分層標準主要有一級高血壓，沒有其他任何的危險因素屬于低危，如果有一到兩個危險因素屬于中危，大于等于三個危險因素或者有糖尿病靶器官損害屬于高危，有并發(fā)癥的屬于極高危。二級高血壓的患者，沒有其他的危險因素或者只有一到兩個危險因素屬于中危，超過包括三個危險因素或者有糖尿病靶器官損害屬于高危組，有并發(fā)癥屬于極高危組。三級高血壓沒有其他危險因素屬于高危組，有危險因素或者有糖尿病靶器官損害，有并發(fā)癥都屬于極高危。級別越高，這種情況危險性越大，就越容易出現(xiàn)把器官損害，所以說針對高血壓要平穩(wěn)的控制血壓，避免靶器官受損。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 16172次

• 高血壓危險程度分層
  高血壓的心血管疾病危險程度除了與血壓升高的幅度、血壓分級有關(guān)系，還和患者本身存在的危險因素，靶器官損害、并發(fā)癥和同時患有的臨床疾病有關(guān)系，存在的問題越多，危險程度越高。同樣的血壓級別危險是不一樣的，同樣是一級高血壓沒有危險因素就是低危，如果有三個危險因素或者是合并糖尿病就是高危。危險分層是以預(yù)測病人在診斷高血壓后，未來十年內(nèi)發(fā)生缺血性心血管事件比如腦卒中，中風、心肌梗死等危險性的可能性，根據(jù)可能性的大小來評判，依據(jù)來自我國1980年到1990年代對六萬自然人群，近二十年的心血管疾病疾病發(fā)病率、死亡率和死亡原因，觀察建立的危險因素模型來判斷。按危險程度分為低危，風險是小于10%，中危，風險在10%到20%，高危，風險大于21%。以前還分高風險，風險大于30%。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-04 4326次

• 高血壓患者如何危險分層
  高血壓病患者的預(yù)后和治療方案，不僅要考慮血壓水平，還要考慮到心血管疾病的危險因素如血壓水平、年齡、是否吸煙等，靶器官損害如左心室是否肥厚、頸部動脈是否有斑塊等，相關(guān)的臨床情況如腦血管疾病、心臟疾病、腎陽疾病等，并根據(jù)這幾項因素合并存在時，對心血管事件絕對危險的影響，作出分層，分為三類：低危、中危和高危。
  魏亞杰 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-25 2701次

• 高血壓危險分層的意義是什么
  高血壓危險分層，不僅要考慮到患者的血壓水平，還要考慮到心血管疾病的危險因素，靶器官損害和相關(guān)的臨床癥狀，并根據(jù)這幾項因素合并存在時，對心血管事件絕對危險的影響做出分層，分為低危，中危和高危，其意義在于，不僅影響患者的預(yù)后，還影響治療決策。低危組、中危組和高危組，在隨后的十年中發(fā)生一種主要心血管事件的危險性，分別為低于15%，15%到20%，20%到30%或者更高。
  魏亞杰 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-25 3602次

• 高血壓心血管危險分層
  高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)增高為表現(xiàn)的心血管綜合征，長時間高血壓可以導(dǎo)致心臟、腦血管、腎臟、眼底各種改變甚至疾病，是動脈粥樣硬化性疾病的一項重要危險因素。高血壓在我國的患病率很高，但是知曉率、治療率和控制率都很低，嚴重影響廣大人民的身體健康。
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-10 3874次

• 高血壓患者如何壯陽
  高血壓的患者如果近期血壓控制得比較穩(wěn)定，這種情況下平時可以適當?shù)某砸恍┭蛉猓剃幯a陽效果還是不錯，另外像羊腰子也可以適當?shù)某砸恍Ｒ话銇碇v，建議可以通過食療的方法來進行壯陽，同時還應(yīng)該要注意，也可以適當?shù)某砸恍┚虏恕Ｍ瑫r還應(yīng)該要注意，盡量要以清淡一些的做法來吃，不要烤著吃，另外也不要油炸。同時還應(yīng)該
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 291次