膽囊結石不一定都要切膽,比如對于無癥狀的膽囊結石,一般不需要積極手術治療,但是需要密切觀察和隨訪。一旦出現膽囊結石短期內增長比較大,比如結石直徑大于等于3厘米或者伴有膽囊息肉,直徑大于1厘米,膽囊壁增厚或者兒童有膽囊結石以及合并糖尿病、有心肺功能障礙或者是靜止性無癥狀膽囊結石十年以上的,建議做手術切除膽囊。
還有一種保膽取石的方式,可以保留膽囊,但是現在一般用的比較少,因為保膽取石風險比較大,術后并發癥比較多,主要是術后膽瘺。另外手術之后還有再復發的風險也比較大。
膽囊結石做腔鏡膽囊切除是首選的一種手術方式,手術創傷比較小,術后一般當天就可以下床,一到三天就可以出院,康復的也比較快。