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什么是跖骨骨折

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醫(yī)生主講實錄

在大多數情況下跖骨骨折為直接暴力引起,如重物打擊、車輪碾軋等。少數情況下,有長期慢性損傷,如長跑、行軍、快走,致第二或第三支骨干發(fā)生疲勞骨折。

跖骨骨折占成人骨折的5.1%,占足部骨折的37.5%,在足的第五個跖骨中,第一跖骨最粗大,發(fā)生骨折的機會較少。第二至第四跖骨發(fā)生骨折機會最多。第五跖骨基底,由于松跖骨,常因腓骨短期猛烈收縮而發(fā)生骨折。單純的第五跖骨基底骨折,在足腕方位用支具或石膏固定四到六周即可進行功能鍛煉。

跖骨骨折可發(fā)生在趾骨基底部、跖骨干、跖骨頸部。跖骨基底骨折后,遠折端常向下后位移也可壓迫或損傷足底動脈弓,若足背動脈也有損傷或繃長不完全時,可發(fā)生前足壞死。應緊急手法復位石膏外固定,若手法復位失敗,經骨頭下方打入髓內針通過骨折端直至跗骨做內固定。

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